2012年农村住院分娩补助分析.pptVIP

一、主要工作目标情况 （一）主要工作目标进展及达标情况 2012年11个乡镇平均主要工作目标均较2011年有了较大提高，11个乡镇达到年度工作目标要求。11个乡镇住院分娩率均达到90%以上的目标要求；有7个乡镇住院分娩率达100%，由高至低依次为：沙甸（100）、倘甸（100）、大屯（100）、鸡街（100）、乍甸（100）、锡城（100）、老厂（100）、保和（97.77）、卡房（94.61）、贾沙（93.97）、蔓耗（93.93）。 2012年个旧市孕产妇住院分娩补助项目指标完成情况与全州项目比较（表1） 2011-2012年个旧市孕产妇住院分娩补助项目工作指标比较（表2） 1、支持性指标完成情况 （1）产前检查覆盖率≥90% 全市11个乡镇产前检查率均达标，质控发现住院分娩中仍有相当一部分孕产妇未接受孕期保健，加上非住院分娩孕产妇，产前检查率仍存在水分。提高产前检查覆盖率及质量对提高高危孕产妇筛查、识别具有关键的作用。 （2）各乡镇业务人员“三基”培训合格率均达标，但质量有待提高。 3．农村孕产妇住院分娩限价工作实施情况 部分助产机构未按《个旧市2012年农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》要求落实住院分娩限价政策，未执行限价收费标准，不按服务项目收费、住院前门诊检查收费及增加住院自费项目现象突出，使农村孕产妇未能真正受益，未真正减轻其经济负担。 2012年个旧市各乡镇孕产妇死亡及住院分娩情况排序（排序方法：由高到低）（表3） （二）主要工作目标影响因素 1．住院分娩率及影响因素 （1）住院分娩情况 全年出生活产数4190人，住院分娩4133人，住院分娩率98.64%，高于2011年住院分娩率目标（＞98%）1.39个百分点。 （2）影响因素 ①交通、经济、文化等发展滞后是影响孕产妇住院分娩的重要原因。 ②部分乡镇对农村孕产妇住院分娩补助项目工作重视不够，乡级产儿科人员临床进修培训、社会动员及监督指导等项目相关工作实施滞后，直接影响了这些地区农村孕产妇住院分娩率提高。 ③宣传不到位，针对性不强，群众对农村孕产妇住院分娩补助及限价政策了解不足。项目督导中，通过对农村孕产妇调查及访谈中发现，多数农村孕产妇只知道住院分娩可以在新型农村合作医疗中报销费用，不知道有农村孕产妇住院分娩补助，更不知道住院分娩收费限价的政策。 二、经费 为保证项目实施，2012年中央应下拔92万元，实际下拨资金68.24万元。 三、项目主要工作 （一）农村孕产妇住院分娩补助资金使用情况 1、2012年乡镇农村孕产妇住院分娩补助覆盖及资金使用情况 2012年农村孕产妇住院分娩补助项目覆盖全市11个乡镇，农村孕产妇住院分娩较2011年增加，补助覆盖率为98.01%，资金使用率为162.02%。为了确保中央安排的农村孕产妇住院分娩补助经费惠及广大农村孕产妇，认真贯彻落实党和政府关注民生的充分体现， 2、2012农村孕产妇住院分娩补助资金与危急孕产妇救助（县域内）（表4） 3、2011-2012年11个乡镇农村孕产妇住院分娩率上升情况（表5） 4、2012年孕产妇住院分娩项目实施后各医院不同分娩方式及资金使用成(县域内)（表6） 全市不同分娩方式及资金使用构成(县域内)（图1） 5、2012年孕产妇住院分娩项目实施后各医院从上表中显示，全市顺产构成比为63.93%；难产及剖宫产构成分别为1.52%、34.55%。市人民医院、市三院、锡城卫生院用于补助剖宫产资金大于50% 《个旧市2012年农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》要求控制剖宫产手术比例。乡镇卫生院剖宫产手术比例不能超过5%，并要求在有条件乡中心卫生院方可实施；市级以上医疗卫生机构剖宫产比例不能超过20%。 6、2012年个旧市助产医院不同分娩方式人均补助费用均为400元。《个旧市2012年农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》要求各级助产机构要严格按照农村孕产妇住院分娩基本服务项目为住院孕产妇提供规范的诊疗服务，严格执行农村孕产妇住院分娩服务项目和限价收费。严禁助产机构扣减或变相扣减服务项目；严禁将规定服务项目变为产妇自费项目，增加产妇经济负担；严禁将正常产划为异常产收费，套取国家补助资金。 （二）专业人员培训 对个旧市18家助产机构医院及财务人员就《个旧市人民政府办公室关于印发个旧市2012年农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》中的资金管理方案进行重点培训，以方便农村产妇到市区住院分娩后实施现场补助。 2012年12月24-25日我市举办“2012年妊娠合并症和并发症防治师资培训班”，共培训妇幼专干、产科医生33人； 乡医例会共培训乡妇幼专干9人次，村级例会共培训村医40人次。 通过培训，使妇幼卫生人员的业务技能得到了提高。 四、存在问题 （一）、农村孕产妇住院分娩补