激光针刀配合微创介入治疗退变性腰椎管狭窄症效应与其机制探讨周立志2014.07.15.ppt

激光针刀配合微创介入治疗退变性腰椎管狭窄症的效应及其机制探讨 立项依据及国内外研究进展 腰椎管狭窄症是由各种原因引起的骨质增生和纤维组织增生肥厚，导致椎管或、神经根管的矢状径较正常者狭窄，刺激或压迫由此通过的脊神经根或马尾神经而引起的一系列临床症状 。最常见病因为退行性脊椎病变，脊椎骨性增生、黄韧带肥厚、后纵韧带钙化、侧隐窝狭窄等，不少是椎间盘突出合并有不同程度与不同类型腰椎管狭窄，少数系单独由腰椎管狭窄引起。 手术治疗 研究方案 研究方案 临床资料 1.1病例来源 本研究观察选取的120病例均来源于十堰市太和医院针灸科住院治疗患者,且全部符合入组要求。 1.2研究对象 （1）诊断标准 （2）纳入标准 （3）排除标准 研究方案 4.2.2.分组方法： 采用临床随机、对照、单盲研究，将腰椎管狭窄症患者120例分为： 观察组（n=40）：采用激光针刀及椎管狭窄相应节段椎管内行等离子髓核消融术治疗； 激光针刀组（n=40）：仅采用激光针刀治疗； 微创治疗组（n=40）：仅采用椎管狭窄相应节段椎管内行等离子髓核消融术治疗。 研究方案 统计学处理： 数据用均数±标准差（X+S）表示，运用SPSS13.0统计软件进行统计学分析，组间比较采用F、q检验。 研究基础与工作条件 申请人简历 项目负责人，男，副主任医师, 医学博士，硕士研究生导师。长期从事针灸治疗炎症性肠病的效应机制研究，先后参加国家973计划项目《灸法作用的基本原理与应用规律研究》（2009CB522900）、国家自然科学基金课题《基于Roughset理论针刺戒毒效应分析》等多项课题的研究。2007年获第六届上海医学科技奖三等奖，2005年获十堰市科技进步奖三等奖。2007年获湖北省自然科学论文三等奖。 主要研究方向：针刺治疗炎症性肠病的临床与基础研究。已有二十余篇研究论文在国家医学核心期刊发表。 已结题项目：《艾灸治疗UC的经穴启动效应机制研究》（湖北省教育厅课题。 与本课题有关的研究工作开展情况 本课题组长期从事腰椎间盘突出症的微创介入和保守疗法，前期研究结果基本能表明针灸推拿保守治疗和微创介入治疗腰椎间盘突出症具有良好的效果。目前已结题省卫生厅课题《基于数据挖掘的针灸治疗腰椎间盘源性腰痛的数据挖掘研究》（JX4C08）一项。 有2项成果《夹脊电针结合激光针刀治疗腰椎间盘突出症的临床研究》《激光针刀结合等离子刀髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的效应机制探讨》通过省科技厅鉴定达国内领先水平。 已具备的研究条件、尚缺少的研究条件和拟解决的途径 课题负责人所在科室为国家级中医重点专科，主要从事腰椎间盘突出症的保守和微创介入治疗，年住院患者达1500人次，课题组成员为介入中心主任，年治疗腰椎间盘突出症介入微创治疗3000人次。 尚需治疗方式的标准化,测量指标应统一规范,随访时间应一致，及最新的循证医学证据作指导。 循环改善和降低椎间盘内压力 针刀治疗 微创治疗 探 讨 椎间盘的形态学变化 腰背伸肌群生物力学性能 内外兼顾，充分发挥了两种治疗方法的优势 椎间盘的盘外治疗（激光针刀松解神经根粘连） 盘内治疗（射频消融减轻椎间盘内压）完美结合起来 项目创新点 项目进度与安排 2015.1 2015.6 2015.7 2016.6 2016.12 文献收集和熟悉研究流程 临床治疗，同时采集和搜集标本并进行指标检测。 数据收集整理和统计分析，准备结题报告和验收鉴定报告，论文撰写 2016.7 预 期 研 究 结 果 2016 2015 2015 在统计源期刊发表论文1-2篇，会议交流论文1篇。 完成结题报告。积极申请成果鉴定并申报科技成果一项 。 培养硕士研究生2－3 名 * * * * * Company Logo * 更多免费PPT资源请访问中国最大最专业的PPT模板分享网站－17PPT模板网－ / 更多免费PPT资源请访问中国最大最专业的PPT模板分享网站－17PPT模板网－ / 更多免费PPT资源请访问中国最大最专业的PPT模板分享网站－17PPT模板网－ / 申报人：周立志 科 室：针灸科 2014年8月 2014年太和医院科研课题项目申报 近年来由于CT和MRT检查在临床上的广泛应用，能够对椎管内形态结构变化全面正确地显示，并随着激光针刀和微创介入在单独治疗退变性椎管狭窄症的临床应用及报道越来越多，疗效也获得了广泛认可。 概 述