药品陈列、保管与养护.ppt

三、饮片的贮存方法 1、控制水分9%-13%之间。 2、控制温度25度以下，湿度75%以下。 3、选择合适的容器和不同的贮存方法。 四、中药饮片的养护技术 1、清洁养护法。 2、除湿养护法（通风法、吸湿防潮法）. 3、密封养护法。 4、对抗贮存法。 5、低温养护法。 6、高温养护法。 一、中成药的贮存与养护 （一）中成药贮存中常见的变异现象 虫蛀、霉变、酸败、挥发、沉淀。 （二）引起中成药质量变化的外界因素 包装容器的影响、贮存时间的影响。 二、中成药的贮存和养护 丸剂、散剂、片剂、膏剂、合剂、胶囊剂、糖浆剂、注射剂、胶剂、酒剂、露剂、栓剂。 * 药品的陈列、保管与养护 第一节 药品的陈列 药品：是指用于预防、诊断、治疗人的疾病，有目的地调节人的生理功能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质。 一、药品的特殊性 1、与人的生命健康有关 质量好的药品，用之得当，管理有方可以及时解出患者病痛。质量差的药品，用之不当，失之管理轻则延误治疗，重者产生毒副作用，甚至危及生命。 2、质量标准严格、专业技术强 药品的物理、化学、生物药剂学、安全性、有效性、稳定性、均一性等指标必须符合规定的标准。判断是否合格必须由药学专业人员借助专门的检验方法和检验仪器。 3、社会公共性，缺乏需求价格 弹性 药品作为增进健康、延长生命的必要手段，关系到整个人社会的繁衍和发展。对于患者来说药品属于必需品，为了治疗疾病、恢复健康、维持生命不会因为价格高低而停止购买、使用药品。对于健康人来说不会因为价格下降而购买、使用药品。。 举例：1961年震惊世界的“反应停”事件 1957年德国的药品监管刚刚开始，将未经试验验证的沙利度胺作为OTC批准上市，作为镇静安眠剂应用于妇女妊娠呕吐的治疗，此后在加拿大、日本、欧洲、澳洲、南美洲及非洲等17个国家上市使用。 1961年，澳大利亚医生最先提出一些胎儿出生畸形，怀疑可能与妇女妊娠期间服用沙利度胺有关。 当年10月，三位德国医生同时在妇科学家会议上报告了他们发现的畸形婴儿，全部长骨缺，如：无臂和腿，手和脚直接与躯体相连，形同海豹，故称“海豹肢畸形”。有的不仅肢体畸形，心脏、胃肠也有畸形。 举例--国内外药物不良反应 非预期不良反应 “反应停”事件—沙立度胺（Thalidomide）事件 1956-1963年在17个国家中发现海豹肢畸形儿有1万余例，其中德国6000多例，日本1000多例，畸形儿半数死亡，生存下来的智力正常。各国禁止销售“反应停”9个月后，再无1例海豹肢畸形儿发生。 4、消费者低选择性、需要迫切性 患者一般都不可能自性诊断疾病、选择使用药品，需要依靠医师或药师。而一但发生中毒、急救、灾情、疫情、战争等必须提供足够的药品满足需要。 二、药品保管养护的意义 1、是药品质量管理工作在流通领域中的继续。 2、是药品存储过程中进行的维护药品使用价值的一项重要工作。。 三、药品保管和养护的任务 1、掌握药品在存储期间的变化规律、质量检验和维护质量的有关理论、方法和技术。 2、积极创造适宜的存储条件，采取有效措施，以保护药品质量，降低药品损耗，最大限度的实现药品的使用价值。 3、指导保管人员对药品进行科学储存，做好记录，建立养护档案。 4、检查库存药品效期及质量，发现问题及时报告处理。 5、对重点品种，易变品种开展留样观察，观察其变化的原因及规律，以指导合理，科学储存。 一、药品的陈列原则 科学、规范、合理、方便 1、陈列要求 质量不合格药品、超过有效期的药品、特殊管理的药品不得陈列。 2、分类原则 （1）、按剂型（片剂、针剂、丸剂、散剂、软膏剂等） （2）、按用途（呼吸系统、消化系统、循环系统、泌尿系统等） 3、具体措施 （1）、药品与非药品分开摆放、分柜陈列。 （2）、易串味药品与一般药品分开摆放。 （3）、药名相近的。 （4）、内服与外用药分开摆放，分柜陈列。 （5）、处方药与非处方药分开，非处方药贴专用标志。 （6）、生物制品4-10度保存。 4、注意事项 （1）、药品陈列整齐、美观、标签放置准确，字迹清晰。 （2）、按批号发货。 （3）、折零药品应保留原标签，便于确认。 （4）、危险品不应陈列。 （5）、中药饮片加药应注意不得串斗，错斗。 二、陈列药品的养护 1、温度、湿度、光线。 2、按月检查，做好记录。 3、有问题的药品汇报、记录。 第二节药品的保管 一、影响药品质量的因素 1、日光（日光中的紫外线能加速药品的氧化、分解）。 2、空气（药品吸收二氧化碳，发生碳酸化而使药物变质）。 3、湿度（湿度小药品易风化，湿度大药品易吸湿）。 4、温度（过高能加速药品的氧化、分解、挥发）。 5、时间（时间过长药品也会逐渐变质，失效）。 二、不同性质药品的保管方法 1、易受光线影响而变质的