PCOS_专家共识.pptVIP

多囊卵巢综合征专家共识 中华医学会妇产科学分会内分泌学组 流行病学 占生育年龄妇女5～10％ 占无排卵性不孕30～60％，有报道达75％ 济南市、烟台市育龄妇女患病率分别为6.46％和7.2％；济南市汉族PCOS主要为35岁以下 我国尚缺少全国性、大样本、多中心研究 PCOS病因 遗传因素: 候选基因研究涉及胰岛素作用相关基因、高雄激素相关基因和慢性炎症因子等（以上众多基因均处于研究阶段，尚未确认与PCOS有肯定关系的基因） 环境因素:宫内高雄激素、抗癫癎药物、地域、营养和生活方式等 确切病因不清，可能是遗传基因与环境相互作用结果 PCOS诊断标准的演变过程 1935年，Stein Leventhal描述了闭经、多毛和 双侧卵巢多囊性增大（PCO）的无排卵相关综合征 （S-L征） 1990年NIH制定了PCOS诊断标准 月经异常和无排卵 临床或生化显示高雄激素血症 除外其他引起高雄激素血症的疾病 未将PCO作为诊断的主要症状 2003年5月在荷兰鹿特丹制定了新的PCOS诊断标准 2003年鹿特丹会议修定的诊断标准 2006年AES（Androgen Excess Society）标准 多毛及/或高雄激素血症 稀发排卵或无排卵及/或多囊卵巢 排除其它雄激素过多的相关疾病，如CAH、柯兴氏征、高泌乳素血症、严重的胰岛素抵抗综合征、分泌雄激