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生物化学 一、前言 生物化学是研究生命化学的科学，它在分子水平上探讨生命的本质，即研究生物体的化学组成及化学变化规律的科学。医学生物化学主要研究人体的生物化学，它是一门重要的医学基础课程。近来年，生物学、微生物学、免疫学、生理学和病理学等基础医学学科的研究均深入到分子水平，并应用生物化学的理论和技术解决各个学科的问题。同样，生物化学与临床医学的关系也很密切。近代医学的发展经常运用生物化学的理论和方法来诊断、治疗和预防疾病，而且许多疾病的机理也需要从分子水平上加以探讨。生物化学课程为其它医学基础课程和临床医学课程提供必要的理论基础，是医学各专业的必修课。 二、教学内容与要求 第一章 蛋白质化学 1.了解蛋白质是生命活动物质基础的含义，掌握蛋白质的重要生理功能。 2.掌握蛋白质的化学组成：元素组成特点；基本结构单位——氨基酸，组成蛋白质常见氨基酸的基本结构。掌握蛋白质结构与功能的关系：一级结构与功能的关系；空间结构与功能的关系。 3.悉蛋白质的重要理化性质；两性解离及等电点；高分子性质；变性、沉淀等概念及其与医学的关系。 第二章 核酸 1.熟悉核酸的分类、细胞分布及其生物学功能。 2.核酸的分子组成：熟悉核酸的元素组成、平均磷含量及其与核酸含量之间的换算。核苷酸、核苷和碱基的基本概念及其结构。熟记常见核苷酸的缩写符号。掌握两类核酸（ＤＮＡ与ＲＮＡ）分子组成的异同。熟悉体内重要的环化核苷酸——ｃＡＭＰ和ｃＧＭ 3.核酸的分子结构：掌握多核苷酸链中单核苷酸之间的连接方式——磷酸二酯 键，并通过这种连接方式理解多核苷酸链的方向性。熟悉ＤＮＡ的一级结构；掌握ＤＮＡ二级结构的双螺旋结构模型要点、碱基配对规律；了解ＤＮＡ的三级结构——核小体。熟悉ｒＲＮＡ、ｍＲＮＡ和ｔＲＮＡ三类核糖核酸的结构特点及功能。熟悉ｔＲＮＡ二级结构特点——三叶草形结构。 4.核酸的理化性质：熟悉核酸的紫外吸收性质，核酸、特别是ＤＮＡ变性、复性及杂交等概念。 第三章 酶  1.掌握酶的化学本质；酶的特异性（专一性）。 2.掌握酶的化学组成。结合蛋白酶〔全酶〕的酶蛋白与辅助因子〔辅酶与辅基〕之的关系；酶的活性中心和必需基团。酶原的激活；同工酶和变构酶。 3.了解酶促反应的机理；活化能；中间产物学说的概念。 4.掌握酶促反应动力学的基本内容：温度、ｐＨ、酶浓度、作用物浓度、竞争性抑制、非竞性抑制物及激动剂对酶促反应速度的影响。米氏方程、米氏常数意义。三种抑制作用对最初速度和Ｋｍ的影响。 5.掌握酶活性测定的基本原则，酶活性单位的概念。 6.了解酶在医学中的应用和酶的命名及分类。 第四章 糖代谢 1.了解糖的重要生理功能及在人体内的消化与吸收。 2.掌握维持人体血糖浓度相对恒定的各种途径（来源与去路）、组织器官（肝脏、肌肉）和激素对血糖的调节作用。 3.掌握糖酵解的基本反应过程、限速酶、ＡＴＰ的生成、生理意义及调节。 4.掌握糖有氧氧化的基本反应过程、限速酶、ＡＴＰ的生成、生理意义及调节。 5.熟悉糖原合成与分解的基本反应过程，掌握其生理意义及调节。 6.熟悉糖异生的概念与基本反应过程，掌握糖异生途径的限速酶、生理意义与调节。 7.了解磷酸戊糖途径的基本过程及其生理意义。 8.掌握糖耐量实验的意义；了解高血糖与低血糖，掌握糖尿病时糖代谢的障碍。 第五章 脂类代谢 1.了解人体内脂类的生理功能；消化与吸收。 2.熟悉血脂：血脂种类和含量。血浆脂类的分类方法与组成；载脂蛋白，各类脂蛋白的生理功能。了解脂蛋白的代谢与高脂蛋白血症。 3.了解甘油三酯的水解。掌握甘油三酯水解的关键酶，脂肪酸活化、转运和β氧化过程 ，酮体生成、氧化和生理意义及酮症。了解脂肪酸合成的基本过程及合成的最终产物。 4.熟悉甘油代谢。了解合成甘油三酯的基本途径和甘油三酯的代谢调节。 5.熟悉磷脂酰胆胺和磷脂酰胆碱合成。了解其它甘油磷脂的合成。 6.胆固醇代谢。熟悉合成部位。原料、基本过程及其调节。熟悉胆固醇的转化及排泄。 第六章 生物氧化 1.了解生物氧化的概念及有关酶类。 2.熟悉呼吸链的主要组成成份以及电子传递顺序。了解线粒体外ＮＡＤＨ转运进入线粒体的机制。 3.掌握氧化磷酸化作用的概念、偶联部位及影响因素。了解氧化磷酸化的机制。 4.熟悉ＡＴＰ的生理功用。 5线粒体外生物氧化体系的主要场所，酶体系的作用和意义。 第七章 氨基酸代谢 1.了解氨基酸的主要生理功用；蛋白质的消化，吸收与腐败作用。了解个别氨基酸代谢异常引起的遗传性疾病。 2.掌握体内氨基酸代谢概况；氨基酸的脱氨基作用——转氨基作用及转氨酶。 3.掌握氨代