灵龟八法按时开穴结合辩证取穴治疗原发性痛经远期疗效观察-observation on long-term curative effect of linggui eight methods on treating primary dysmenorrhea by opening acupoints on time and combining dialectical acupoint selection.docxVIP

中 文 摘 要目 的：通过观察原发性痛经患者疼痛程度、痛经各种伴随症候在治 疗前、治疗后和随访后的变化情况，评价灵龟八法按时开穴结合辩证 取穴针灸治疗原发性痛经在镇痛、改善痛经伴随症候方面的远期疗 效，为时间针法治疗原发性痛经的临床研究提供确实可靠的依据。 方法 :将 70 例原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组，每组各 35 例，对照组予常规辩证取穴针灸治疗，治疗组予灵龟八法按时开穴结 合常规辩证取穴针灸治疗。两组均从月经来潮前 6d 开始治疗至月经 期第 4 天为止(共 10 天为 1 个疗程)，每天针灸 1 次，一个月经周期治疗 1 个疗程，连续治疗 3 个疗程。各项观察指标均于治疗前、治疗3 个疗程结束时及随访 6 个月经周期后各评价 1 次。建立数据库，运 用 Spss13.0 进行统计学分析。结果 ：(1)各项观察指标：两组病例治疗后和随访后痛经疼痛程度 VAS 积分、痛经伴随症候积分与治疗前比较均有显著性差异（P＜ 0.05），说明经过 3 个疗程的治疗并随访 6 个月经周期后，两组患者 痛经疼痛程度和伴随症候均得到明显的改善。(2)痛经远期疗效方面，经 3 个疗程治疗并随访 6 个月经周期后，治疗组 35 例中痊愈 12 例，显效 17 例，有效 4 例，无效 2 例，愈显率 82.86% ，总有效率 94.29%；对照组 35 例中痊愈 6 例，显效 12例，有效 14 例 ，无效 3 例，愈显率 51.43% ，总有效率 91.43%。 两组病例痛经远期疗效总有效率比较无显著性差异（P＞0.05)，但两 组痛经远期疗效的愈显率比较有显著性差异(P＜0.05)，可见治疗组在 镇痛方面的远期疗效优于对照组，说明灵龟八法按时开穴结合常规辩 证取穴与常规辩证取穴这两种治疗方法对原发性痛经均具有显著的 止痛作用，且灵龟八法按时开穴结合常规辩证取穴针灸治疗的方法在 保持镇痛远期疗效方面优于常规辩证取穴针灸治疗。(3)痛经伴随症候远期疗效方面，经 3 个疗程治疗并随访 6 个月经周期后，治疗组 35 例患者中痊愈 8 例，显效 20 例，有效 4，无效3 例，愈显率为 80.00%，总有效率 91.43%；对照组 35 例患者中痊愈6 例，显效 12 例，有效 12 例，无效 5 例，愈显率为 48.57%，总有效 率 82.86%。两组患者痛经伴随症候远期疗效总有效率比较无显著性 差异（P＞0.05），但两组伴随症候远期疗效的愈显率比较有显著性差 异（P＜0.05），说明灵龟八法按时开穴结合常规辩证取穴针灸治疗在 改善原发性痛经伴随症候方面的远期疗效优于常规辩证取穴针灸治 疗的疗效。(4)治疗组痛经远期疗效与证型的关系分析，治疗后三证型痛经 远期疗效比较，P＞0.05，无显著性差异，说明原发性痛经的证型与 灵龟八法按时开穴结合常规辩证取穴针灸治疗痛经远期疗效无显著 相关。结论 ：灵龟八法按时开穴结合常规辩证取穴治疗与常规辩证取穴针 灸治疗原发性痛经在缓解痛经疼痛强度、改善痛经伴随症候等方面均 有很好的疗效，且灵龟八法按时开穴结合常规辩证取穴针灸治疗在镇 痛、改善痛经伴随症候的远期疗效方面比常规辩证取穴针灸治疗更有 优势。关键词 ： 针灸；灵龟八法；原发性痛经；临床观察The observation of long-term efficacy about the LingGuiBafa Time Acupuncture cooperating with the dialectical acuPuncture method in Treating Primary DysmenorrheaAbstractObjective: By observing on the changes in pain levels and associated symptoms of Primary Dysmenorrhea patients before and after treatment , to assess the Long-term therapeutic effect of patients treated by The LingGuiBaFa Time Acupuncture (the Eight Methods of Intelligent Turtle) cooperating with the dialectical acupuncture method, and provide a reliable basis information for the clinical research of treating Primary Dysmenorrhea in Time AcupunctureMethods: 70 pati