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采血不足量原因分析及对策 　　【中图分类号】R193【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2012)03－0268－01 　　【摘要】目的 分析发生采血不足量的原因，寻找对策，减少血液浪费。方法 对本区2011.5~12月采血不足量的献血者资料和发生原因进行分析。结果2011.5~12月发生采血不足量73袋，占0.89%，引起采血不足量的主要原因为流血不畅、晕针、其它（电子采血仪、人为因素）。结论 加强献血宣传，提高采血技能，优化献血环境，增强责任意识，能有效减少献血反应和采血不足量的发生。 　　 【关键词】采血不足量原因对策 　　 按照《献血法》规定，符合献血条件的公民，每次献血量一般为200ml，最多不得超过400ml。根据国家对全血及成分血质量要求（GB18469-2001），实际采血量低于标定量的90%为采血不足量，采血不足量可引起血液与保养液比例不当，直接影响到血液的质量，甚至不能输用，造成血液资源的浪费。在开展无偿献血的工作中，采血不足量的发生是在所难免的，为有效预防和控制采血不足量的发生，尽可能地节约血液资源。笔者对本区2011年5~12月采血不足量的情况进行统计分析，现报告如下： 　　资料与方法 　　 1 资料：2011年5~12月本区共采集无偿献血8234人次，均符合《献血者健康体检要求》(GB18467-2001)，年龄18~55周岁，献血者自愿选择200ml、300ml、400ml献血量，其中团体自愿无偿献血2464人次，街头自愿无偿献血4770人次。 　　 2 方法：以实际采血量低于标定采血量的90%为采血不足量，即用CZK-ⅡC电子采血秤采血时将拟采量200ml者，实采量低于180ml；拟采量300ml者，实采量低于270ml；拟采量400ml者，实采量低于360ml为采血不足量；实际采血量低于100ml者，均做报废处理。 　　结 果 　　 1 2011年5~12月本区共采集无偿献血8234人次，有73袋血为采血不足量，发生率为0.89%。其中团体自愿献血发生26人次，占35.62%；街头自愿献血发生47人次，占64.38%.采血不足量的献血者情况见表1，采血不足量原因分析见表2. 　　表1： 2011年5~12月采血不足量献血者情况 　　 　　 性别 年 龄 献血次数 　　 男 女 18~30周岁 31~40周岁 ≥41周岁 首次献血 ≥2次献血 　　n 38 35 44 16 13 51 22 　　百分比% 52.05 47.95 60.27 21.92 17.81 69.86 30.14 　　表2：2011年5~12月采血不足量原因分析 　　 　　原因 首次献血（人次） ≥2次献血（人次） 合计（人次） 比例% 　　流血不畅 22 15 37 50.68 　　晕针 18 4 22 30.14 　　其它 11 3 14 19.18 　　合计 51 22 73 0.89 　　讨论 　　 1 采血不足量的原因分析 　　 2011年5~12月采血不足量发生率为0.89%，与有关报道0.92%相近??［1］?。从表1可见，首次献血者采血不足量发生率明显高于献血2次以上者，年龄18~30周岁的献血者采血不足量发生率明显高于其它年龄组的献血者，性别之间采血不足量没有显著差异，可见献血的年龄、献血次数与采血不足量有密切的关系，值得引起重视。从表2可见，采血不足量的主要原因是①流血不畅导致少量: 献血者自身血管条件不好，饮水较少，环境温度过低低，内衣袖口紧，压迫上臂血管以及采血人员技术不过硬，穿刺不顺等均能导致血流缓慢而终止采血。②其次为晕针导致少量：血流过缓，采血时间较长，献血者产生烦躁情绪；初次献血者缺乏对血液生理知识的了解，担心会影响身体健康；献血前过度疲劳、空腹、睡眠不足；献血场所人员拥挤，声音噪杂，气温较高，等候时间过长；医护人员服务态度欠佳，穿刺技术不熟练，穿刺疼痛等均能引起献血反应而终止采血，导致采血不足量。③其它原因导致少量，也占有19.18%，应引起足够的重视：主要是电子采血秤使用年限已久，性能不够稳定以及采血人员责任心不强，未严格执行操作规程，工作失误造成采血少量。 　　 2 解决采血不足量的对策 　　 1 加强献血宣传，做好献血准备。血站应当做好无偿献血知识的宣传，普及血液生理知识，使献血者充分做好献血前的准备，避免睡眠不足、空腹、疲劳后献血，从而有效减少献血反应和采血不足量的发生。 　　 2 加强沟通交流，提高专业技能。针对不同的献血人群，开展心理开导，加强与献血者的沟通交流，分散其献血时注意力，增强信任感，消除紧张恐惧心理，有利于减少献血反应的发生。采血人员应加强自身训练，提高穿刺技能，熟练掌握肘部静脉的解剖特点，针对不