银杏叶制剂治疗过敏性紫癜及预防紫癜性肾炎临床观察.docVIP

银杏叶制剂治疗过敏性紫癜及预防紫癜性肾炎临床观察 　　【摘要】 目的 观察银杏叶制剂对过敏性紫癜的治疗作用及对紫癜性肾炎的预防作用。方法 将尚未出现肾损害的过敏性紫癜患儿59例随机分为两组，对照组28例，给予常规治疗，包括去除病因及对症处理；观察组31例，在常规治疗基础上加用银杏叶片，连续服用1个月以上。观察随访两组患儿的皮肤紫癜消退情况、胃肠道及关节症状缓解情况、尿沉渣、24 h尿蛋白定量、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、肾功能等，随访时间≥3个月。结果 观察组皮肤紫癜消失时间短于对照组，P 　　【关键词】银杏叶制剂;过敏性紫癜;肾炎 　　The clinical observation of Ginkgo treating anaphylactoidpurpura and prevention purpura nephritis 　　 　　WANG Shu-mei,ZHANG Yong-fa.Yidu Central Hospital of Weifang city, Shandong,262500 China 　　? 　　【Abstract】 Objective To explore the effects of Ginkgo treating anaphylactoid purpura and prevention of purpura nephritis.Methods 59 cases of anaphylactoidpurpura which had no renal burned were divided into two groups randomly.28 cases in the controlled group were treated by routine method concluding antixenic and symptom therapy.31 cases in the experiment group.were treated with oral Ginkgo except usual method in 1 to 3 months.We observed the disappearance of skin purpura, abdominal and arthral symptom, urine Addis count, 24 h urine protein, urine β2-M , kidney function et al.The observation continued 3 months or longer.Results The effects of experiment group were superior to the controlled group.The time of extinguished to purpura in the experiment group was sooner than in the controlled group (P[1]：凡在随访期间出现血尿（5个红细胞/高倍视野尿沉渣检查），和（或）蛋白尿者视为肾损害。? 　　1．2 方法 对照组给予常规治疗，包括去除病因（饮食控制、抗感染治疗等）、对症处理、维生素C、葡萄糖酸钙等；观察组在常规治疗的基础上加服银杏叶片（24 mg/片，总黄酮醇苷19．2 mg，萜类内酯4．8 mg，贵州信邦制药股份有限公司生产）。≤5岁,1片，2次/d5岁，1片，3次/d，连续服用1个月以上。? 　　1．3 观察和随访 观察两组患儿的皮肤紫癜消退情况，胃肠道及关节症状缓解情况，每周至少做1次尿沉渣检查，部分患者查尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量及尿β2-MG，肾功能检查血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)，随访时间≥3个月［3~21个月，平均(6．1±3．2)个月］。? 　　1．4 统计学方法 计量资料以（ x±s）表示，组间对比用t检验；计数资料进行χ2检验。P0．05），观察组胃肠道及关节症状缓解时间与对照组相比无统计学意义（P0．05），说明银杏叶片对胃肠道及关节症状的治疗及预防作用不明显。? 　　2．2 银杏叶片对紫癜性肾炎的预防作用 见表2。? 　　2．2．1 银杏叶观察组与对照组HSPN发生率的比较:对照组10例（35．7%）病程中出现肾损害，而观察组为5例（16．1%），两组统计学处理后肾炎发生率有显著性差异（χ2=2．99，P[2]报道为37．6%，本研究中对照组HSPN的发生率为35．7%。与文献报道相符，HSPN可发生在病程中的任何时间，但多数在HSP发病的最初2~3个月内[3]，发病4周后发生HSPN约占80%~85%[2]。HSP无特效疗法，