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《生活饮用水卫生标准》应用情况调查 　　《生活饮用水卫生标准》（GB5749―2006）（以下简称《标准》）是保护人民健康和保证饮水安全的基本技术文件，是具有法律效力的强制性标准，06版《标准》经过修订于2007年7月1日正式颁布实施，已成为卫生监督机构进行生活饮用水卫生监督的重要技术手段和依据。2008年，我们对上海市卫生监督机构在《标准》宣贯、培训、监督等方面的情况进行了调查，分析《标准》在饮水卫生监督应用中存在的问题，为《标准》在卫生监督机构发挥更大的作用提供科学依据。?? 　　 　　1 对象与方法? 　　 　　1.1 对象? 　　选择上海市各级卫生监督机构为调查对象，其中包括市卫生监督机构1家，区级卫生监督机构18家，县级卫生监督机构1家。? 　　1.2 方法和内容? 　　1.2.1 问卷调查 采用问卷调查方式对卫生监督机构饮水卫生监督基本情况进行评估。问卷共有3部分内容：监督机构饮水卫生监督员的基本组成（人数、占全部监督员比例、学历构成、专职情况等）、饮水监督工作开展情况（培训、监督、水质检验能力等）、辖区内管理相对人即各类型供水单位现况（数量、许可数、供管水人员构成）。问卷设计成电脑软件，由本调查组调查员协助填写。共发放问卷20份，回收合格问卷20份，问卷回收率为100%。? 　　1.2.2 现场调查 依据《生活饮用水卫生监督管理办法》《生活饮用水集中式供水单位卫生规范》和《标准》，对各被调查单位辖区内的供水单位进行现场监督检查和水质抽检，并与《标准》修订前的监督检查情况进行比较。?? 　　 　　2 结果? 　　 　　2.1 饮水卫生监督员基本情况? 　　上海市各级卫生监督机构职工总数为1 277人，其中卫生监督员1 046人。主要从事生活饮用水卫生监督与管理工作的卫生监督员共有68名，其中具有本科以上学历者3人，本科46人，大专10人，中专7人，所占比例分别为4.4％，67.7％，14.7％，10.3％。 　　2.2 饮水监督工作开展情况? 　　2.2.1 培训 《标准》正式颁布实施后，各级卫生监督机构共开展了30次各种形式的培训，培训卫生监督员839人次。? 　　2.2.2 标准宣贯 2008年各级卫生监督机构面向供水单位进行了24次专题培训??共培训各级供水单位1 771人。面向社会开展了39次形式多样的《标准》宣贯专题活动。此外，10家卫生监督机构还利用公共媒体这一平台，定期向社会公示监督信息，公示的信息包括监督户次数、监督检查内容、检查中发现的问题、水质监测值、合格率、不合格项、追踪检查情况等。? 　　2.2.3 水质检验能力 各级卫生监督机构都能开展生活饮用水现场快速检测，但现场检测指标大多限于浊度和余氯2项，3家区县卫生监督机构可进行二氧化氯现场检测，但其余指标均需采样后送疾病预防控制机构进行检测。? 　　2.3 辖区内供水单位情况? 　　本市共有集中式供水单位162家（包括市、区、乡镇、村级水厂及单位自建水厂）。二次供水设施近30万座。? 　　2.4 监督抽检情况? 　　115家供水单位能够按照《标准》要求开展制水、自检等工作，但47家供水单位的自身管理存在问题，主要为检验人员的水质检验操作不规范，水质污染应急机制不够完善，应对突发事件能力较弱，二次供水单位使用的消毒剂无索证材料，水箱水质检测报告未在小区对居民公示等。? 　　出厂水水质抽检结果，除耗氧量外，大部分指标优于《标准》修订前2006年同期抽检结果（表1），超标项目仍集中在耗氧量、浑浊度、锰等指标。二次供水由于设施和水箱管道年久失修等原因，供水水质较出厂水为差。?? 　　 　　 　　3 讨论? 　　 　　卫生标准与卫生法律、法规、规章、规范性文件一起构成了我国的卫生法律法规体系，是卫生行政执法与卫生行政管理的重要技术基础和实施卫生法律法规的技术保障[1]。06版《标准》（GB5749―2006）是对《生活饮用水卫生标准》（GB5749―1985）（以下简称85版《标准》）的一次具有历史意义的修订，与85版相比，水质指标由35项增加到106项，新增71项，修订8项；增加了资料性附录；简化了供水部门的水质检测规定；删除了水源选择和水源卫生防护内容[2]，整个修订的内容多且新。《标准》的修订是基于以人为本,结合实际,确保终身饮用安全的基础，是与生活饮用水卫生监督密切相关的强制性标准，因此可谓意义重大。? 　　本次调查发现，06版《标准》在卫生监督工作中应用已经取得一定的进展。比如，06版《标准》将饮用水消毒剂指标从85版的1项游离氯增加到游离氯、总氯、二氧化氯等4项，这样就确保了卫生监督机构可以根据供水单位消毒剂实际使用情况进行指标选择，更具有实际操作意义。同时,06版《标准》还对部分指