医院卫生保洁社会化管理模式博弈思考.docVIP

医院卫生保洁社会化管理模式博弈思考 　　【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)09－0310－01 　　【摘要】医院的卫生保洁工作实行社会化后，可以有效地降低医院的经营成本，有利于医院集中精力搞技术创新，提高医护工作质量；做好医院的保洁工作，创造洁净、舒适、安全的环境，是实现医院经济效益与社会效益统一的基础条件，也是实现医院可持续发展的根本保证。? 　　【关键词】 保洁 社会化 模式 博弈 经营成本 　　 社会化保洁在国外已有几十年的历史，近些年国内商贸、医院等大型建筑的社会化保洁愈来愈受到重视，并已向物业化管理方向发展。我院于2001年6月进行了医院社会化保洁的大胆尝试，经过10年来的运行，医院的所有医疗楼已全部实行社会化保洁，并形成了专业化、科学化、规范化的保洁管理模式。? 　　1 保洁工作社会化的具体实施? 　　 1.1 对医院社会化保洁进行可行性论证医院保洁能否实现社会化，首先应做好两个调查，以摸清底数、权衡利弊。一是院内保洁存在的问题及所需成本调查；二是寻找符合医院保洁要求的专业化保洁公司。结合我院特点，我们对社会化保洁的必要性和所需成本进行分析。其内容是需社会保洁的病区面积、存在问题、所需人力、保洁用具及应支付的保洁管理经费等。根据保洁成本，计算每天每平方米保洁费用，将保洁预算与医院实际支出的保洁成本及封闭式保洁管理与社会化保洁管理进行对比，分析社会化保洁的利弊，为领导决策提供依据。? 　　 1.2 与保洁公司签定合同在摸清底数基础上，与保洁公司共同起草保洁合同，确定甲乙双方应履行的责任和甲方对乙方的保洁要求，重点说明乙方的保洁范围、保洁时间、保洁职责及病区保洁的周、日程规范、保洁质量要求，不履行合同或未达到保洁标准的惩罚办法及付款方式。为规范乙方的保洁行为，我们对乙方保洁人员的职业道德、技能培训、保洁用具和保洁人员健康体检、服装等提出具体要求。为完善合同管理，在履行正式合同之前，先与保洁公司签定试用协议。试用3个月，达到甲方要求后，再签定正式合同，并实行逐年签证验收制度。? 　　 1.3 建立监控制度，确保保洁质量。医院保洁不仅要达到清洁光亮、物见本色，而且还要符合卫生学要求。为使保洁工作达到专业化、科学化、规范化标准，我们建立了医院（后勤、人事、护理等部门）、护士长(即被保洁科室)、保洁公司三级监控制度。医院后勤、护理、人事部门各抽派1名专职人员负责全院日常保洁监控，护士长负责所辖病区保洁监控，保洁公司管理人员负责承包区域的日常保洁监控。医院除完成日常保洁监控外，对保洁公司还要进行专业指导。? 　　 1.4 以点带面，逐步实施医院保洁面积大，被保洁物品多，材质品种多，要求标准高,保洁员除完成日常保洁任务外，还要承担为患者打水、打饭、更换被服等服务项目。为稳妥、高效地推动社会化保洁改革进程，我们采取以点带面的形式，逐步推广实施。先在病床较少的医疗楼试点，取得经验后，再逐步扩展到患者较多的医疗大楼。? 　　 1.5 引进竞争机制，促进保洁工作达到规范化要求医院保洁实行社会化管理后，必须遵循市场经济的发展规律，形成竞争机制。为促进保洁工作的规范化，我们于2001年同时与两家公司鉴定保洁合同，打破了“一枝独秀”的局面，步入优胜劣汰，优中求优的良性竞争轨道。? 　　2 保洁工作社会化的收效和体会? 　　 2.1 迈出了后勤走向社会的第一步 医院卫生保洁社会化管理，是根据医院后勤社会化改革 “整体规划、分步实施、逐步剥离、稳步推进”步骤，迈出的第一步。从“办后勤”向“管后勤”转换，优化了劳动力组合，创造了新机制和新的管理模式，使后勤员工在新体制下转变观念，有利于竞争机制的形成和人员积极性的调动，促进后勤员工工作态度的转变和整体素质的提高，为医院后勤全面社会化改革提供和创造了有利的条件和基础。? 　　 2.2 保证了保洁队伍稳定2001年以前，我院病区保洁一直由临时工承担，临时工的来源以偏远农村的打工人员为主，分布较零散，来源不稳定，在逢年过节和社会招工时，经常出现因临时工辞职所致工作空档，使我院保洁管理一直处于频繁招工应付空缺的被动状态，极大地影响了保洁工作质量。社会化保洁以后，人员管理由保洁公司负责，而保洁公司储备了大量预备人员，其中多以城市下岗职工为主，不仅解决了保洁用人之需，而且为政府减轻了就业压力。? 　　 2.3 减轻了医院管理负担过去，临时保洁人员住在医院内，院方需提供100多张住宿床位，造成集体宿舍床位紧张，也增加了食堂、浴池等后勤保障部门的负担。由于临时工身份复杂，人员素质低，存在着违法违纪等不安全隐患，增大了医院管理的难度，同时存在着医疗保健、人身安全、计划生育等问题，尤其是同工同酬、加班费、请休假等劳务纠纷问题。而社会化保洁则从根