尿毒症患者透析肾移植前后左室结构和功能分析.docVIP

尿毒症患者透析肾移植前后左室结构和功能分析 　　[摘要] 目的 研究尿毒症患者透析、肾移植前后左室结构和功能改变。方法 CDFI测量30例尿毒症患者透析治疗、肾移植前、移植成功3个月后左室结构和功能。结果 尿毒症患者透析治疗3个月心脏各参数:左室舒末径、左室厚壁厚度、左室舒张及收缩功能均有明显改善(P0.05)。结论 尿毒症患者肾移植术后,左室结构和功能逐渐得以改善。 　　[关键词] 肾移植术; 超声心动图; 左室结构; 左心功能 　　[中图分类号] R692.5 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)13-117-02 　　 　　Dialysis Treatment in Uremic Patients and Renal Transplant Analysis of Left Ventricular Stucture and Function 　　HE Yongmei SU Lina LIN Zengkun YANG Huiyan LUO Yu CHEN Jianxian 　　Huizhou City,Guangdong Province Peoples Hospital of Ultrasound,Huizhou 516001,China 　　 　　[Abstract] ObjectiveTo study the dialysis treatment in uremic patients and renal transplant patients,and left ventricular structural and functional changes. Methodsmeasurement of 30 cases of uremic patients CDFI dialysis,kidney transplant prior to transplantation after 3 months after the success of left ventricular structure and function. Resultsbefore and after cardiac transplantation in patients with uremia parameters of left ventricular end Shu trails,thick-walled left ventricular thickness,left ventricular diastolic and systolic function were significantly improved(P0.05). ConclusionResults uremia after renal transplantation in patients with left ventricular structure and function gradually improved. 　　[Key words]Kidney transplantation; Echocardiographic; Left ventricular structure; Left ventricular function 　　 　　尿毒症性心肌病(uremic cardiomyopathy)是指肾功能衰竭时出现的心肌病变,多数由慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)引起。近年来,随着透析治疗的普及,尿毒症患者的寿命延长,但年病死率仍高达24.23%,其中死于心肌病者约占50%,彻底有效治疗尿毒症的方法是成功的移植肾脏。本研究采用超声心动图对比分析尿毒症患者透析治疗、肾移植前后左室结构和功能,探讨对尿毒症患者心脏和功能的影响,及时、正确诊断尿毒症患者心脏损害状况,对指导病人治疗、提示预后有着重要的意义。 　　1 资料和方法 　　1.1 对象 　　选择2007年10月~2010年1月我院??受血液透析超过3个月,并在广东省人民医院行肾移植并完成随访的尿毒症患者30例,男18例,女12例,年龄35~60岁,于透析前1周、透析后3个月、肾移植术后3个月分别进行超声心动图检查。正常对照组为在我院体检健康人群30例,行超声心动图检查测量对应参数。 　　1.2 方法 　　选用GE Vivid7彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2.0~ 4.0MHz。受检者取左侧卧位,常规胸骨旁左室长轴切面M型超声心动图测量左房收缩末期内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)。用Teich法计算左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(EF)