心理干预联合甜梦胶囊对急性脑梗死后抑郁患者临床观察.docVIP

心理干预联合甜梦胶囊对急性脑梗死后抑郁患者临床观察 　　摘 要 目的：探讨心理干预并甜梦胶囊在急性脑梗死后抑郁患者的临床观察。方法：收治急性脑梗死患者90例，随机分成3组，A组为单纯早期心理干预组，B组为早期心理干预并口服路优泰组，C组为早期心理干预并口服甜梦胶囊组。3组均在入院当天、入院后7天，14天后分别进行汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评测。结果：3组治疗前后焦虑抑郁评分比较，差异均有显著性，尤其C组明显优于A、B两组。结论：早期心理干预及甜梦胶囊治疗急性脑梗死后抑郁患者，疗效显著。? 　　摘 要 目的：探讨心理干预并甜梦胶囊在急性脑梗死后抑郁患者的临床观察。方法：收治急性脑梗死患者90例，随机分成3组，A组为单纯早期心理干预组，B组为早期心理干预并口服路优泰组，C组为早期心理干预并口服甜梦胶囊组。3组均在入院当天、入院后7天，14天后分别进行汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评测。结果：3组治疗前后焦虑抑郁评分比较，差异均有显著性，尤其C组明显优于A、B两组。结论：早期心理干预及甜梦胶囊治疗急性脑梗死后抑郁患者，疗效显著。? 　　关键词 急性脑梗死 抑郁 心理干预? 　　关键词 急性脑梗死 抑郁 心理干预? 　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.023? 　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.023? 　　大量的临床观察已经证明，脑梗死不仅可以直接导致抑郁症状，还可以间接影响患者的心理状态状态，其发生率可高达23%～51.9%［1，2］，为了进一步提高治疗效果，促进患者康复，本研究对脑梗死患者除了常规治疗外，同时早期给予心理干预并甜梦胶囊口服观察患者的抑郁情况。现报告如下。 　　大量的临床观察已经证明，脑梗死不仅可以直接导致抑郁症状，还可以间接影响患者的心理状态状态，其发生率可高达23%～51.9%［1，2］，为了进一步提高治疗效果，促进患者康复，本研究对脑梗死患者除了常规治疗外，同时早期给予心理干预并甜梦胶囊口服观察患者的抑郁情况。现报告如下。 　　资料与方法 　　资料与方法 　　一般资料：2010年4月～2011年10月收治首次急性脑梗死患者90例，随机分成3组，A组30例，男18例，女12例，年龄48??82岁，平均64.7岁；B组30例，男17例，女13例，年龄51～80岁，平均63.5岁；C组30例，男20例，女10例，年龄46～79岁，平均62.9岁。 　　一般资料：2010年4月～2011年10月收治首次急性脑梗死患者90例，随机分成3组，A组30例，男18例，女12例，年龄48～82岁，平均64.7岁；B组30例，男17例，女13例，年龄51～80岁，平均63.5岁；C组30例，男20例，女10例，年龄46～79岁，平均62.9岁。 　　入院标准：入院时间3～48小时；意识清楚；无失语症状，能理解沟通；住院时间在14天。均符合第四届脑血管病会议的脑梗死诊断标准，经脑CT或者MRI证实，并且在治疗前采用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评测，患者存在焦虑抑郁情绪。 　　入院标准：入院时间3～48小时；意识清楚；无失语症状，能理解沟通；住院时间在14天。均符合第四届脑血管病会议的脑梗死诊断标准，经脑CT或者MRI证实，并且在治疗前采用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评测，患者存在焦虑抑郁情绪。 　　研究方法：A组为单纯早期心理干预组，B组为早期心理干预并口服路优泰组，C组为早期心理干预并口服甜梦胶囊组。各组均给予脑血管病常规治疗，同时在治疗后1周及2周再次采用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表评测。3组患者在脑血管病常规治疗同时由医师心理指导，主要采用综合性心理治疗。①集体心理治疗：对患者宣讲脑梗死及抑郁障碍知识及防治措施，使患者正确理解疾病，树立战胜疾病的信心，积极配合饮食及药物治疗；同时就患者所共同关心的问题进行讨论，观察和分析有关自己和他人的情绪体验和行为反应的异同，让患者结合自身情况订出自己的康复打算。治疗每周1次，每次30分钟。②个体心理治疗：主要采取精神支持疗法，包括耐心聆听，解释指导，鼓励保证、暗示、预防性谈话等方法全面了解和评价患者及家庭有关情况，根据患者性格特点，帮助消除心理社会紧张刺激，指导控制良好情绪。治疗每周2次，每次20分钟。B组在心理治疗基础上给予路优泰300mg，日3次口服。C组在心理治疗基础上给予甜梦胶囊3粒，日2次口服。3组患者住院治疗时间均为2周。于治疗当天和治疗后1周及2周给每位患者行HAMD评分。 　　研究方法：A组为单纯早期心理干预组，B组为早期心理干预并口服路优泰组，C组为早期心理干预并口服甜梦胶囊组。各组均给予脑血管病常规治疗，同时在治疗后1周及2周再次采用汉