妇产科麻醉麻醉.ppt

* * 第二十八章 妇产科麻醉 第一节 妇科手术麻醉 本节内容为自学内容注意以下知识点： 盆腔手术麻醉时， 椎管内麻醉的平面应达T6以上； 卵巢巨大肿瘤切除时， 应密切注意肿瘤摘除后腹腔压的变化； 宫腔镜手术时要注意水中毒的发生 （发生机理？） 第二节 产科麻醉 Anesthesia for Obstetric patient 产科麻醉的特点： 母子平安同时考虑； 妊娠可使产妇原有的疾病加重； 呕吐、误吸的发生率高； 产妇的生理变化较大。 1、Cardiovascular System : cardiac output（CO）increases by 25~30% heart rate （HR）increases by 10~15次/min blood volume increases by 45% , red cell increases by only 30% -- physiologic anemia 心脏向左，向上移位，可闻收缩期杂音！ 2、Respiratory System : increase in the respiratory minute volume and work of b