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精神分裂症病人大脑两半球功能整合实验研究 　　【摘 要】目的：检查精神分裂症患者可能存在的大脑两半球功能整合缺陷。方法：对20名精神分裂症患者和20名正常对照者进行不同复杂度汉字“同－异”判断的半视野速示实验。结果： ①“同”判断的正确反应时 (895.4毫秒)显著长于“异”判断(767.0毫秒) (F=87.44,P 　　【关键词】 半视野速示术；精神分裂症；两半球功能整合；汉字“同－异”判断；病例对照研究 　　中图分类号：R749.3文献标识码：A文章编号：1000-6729(2007)05-00317-05 　　 　　Functional Interhemispheric Integration of Schizophrenic Patients 　　CAI Hou-De?1，CHEN Jian-Guo?2 　　?1 Lab of Brain and Behavior, College of Education, Nanjing Normal University, Nanjing 210097 　　?2 Nanjing Brain Hospital, Nanjing 210029 　　【Abstract】Objective:To examine the possible deficits of the functional interhemisphric integration in schizophrenia patients.Method:20 patients and 20 normal controls were tested using tachistoscpic visual half-field technique for same-different judgments on Chinese characters with different complexity.Results:①Correct reaction times (RTs) were longer for same than for different judgment (895.4ms vs. 767.0ms,F=87.44,P[1，2]表明，精神分裂症病人可能存在胼胝体纤维密度减少或体积普遍减小的结构异常。这会不会影响患者大脑两半球间的信息传递，进而导致两半球功能整合的缺陷呢？一些研究对此提供了肯定的证据，如需要在两半球间进行刺激（如字母、数字和图形等）匹配或比较时病人存在明显缺陷[3，4]；听故事时病人缺乏正常人双耳聆听相对于单耳聆听的优势[5]。近期，Mohr等[6]的研究结果显示，病人缺乏正常人对真词加工的两半球间合作加工优势。Tanjia等[7]的 ERPs研究还表明，病人在两半球间传递真词信号时缺乏正常人从右半球向左半球传递明显更快的现象。尽管这些资料似乎已经明确精神分裂症患者的两半球功能整合存在缺陷，但目前对这种缺陷的活动规律还缺乏深入研究。已有研究证据[8，9]显示，只有在相对较高的任务计算难度条件下才会出现大脑两半球的功能整合优势，这是人脑通过胼胝体联合实现的两半球间的紧急性机能。Banich[8]曾推测，如果精神分裂症患者有胼胝体的结构异常，这种???急性两半球功能整合优势就会出现缺陷，这也许是精神分裂症神经功能失调的主要表现之一。但还未见有报道对此进行过验证性研究。 　　半视野速示术是检查视刺激材料认知加工大脑两半球功能偏侧化的常用方法。为了检查两半球的功能整合效应，近期的研究[6，8，10]在单侧视野速示呈现刺激的基础上增加了两视野（两半球）同时呈现相同或不同刺激的条件。可以将两视野（两半球）同时呈现条件下对某项任务的加工速度和正确性与两种单侧视野（左半球或右半球）呈现条件进行比较，如果两视野呈现条件的加工速度明显快于任何单侧视野呈现，正确性显著高于任何单侧视野呈现，则可以认为此项任务加工存在明显的两半球整合优势。据此，本研究设计了刺激在左视野（右半球）呈现、右视野（左半球）呈现或两视野（两半球）同时呈现三种条件。为了区别任务加工的难易，本研究将汉字刺激分为少笔画和多笔画两个复杂度水平，加工类型分为字对的“同”与“异”判断。已有研究[11]提示，控制汉字笔画数可以明显改变刺激的加工难度。还有研究[12]表明，关联性“同－异”判断加工中“同”与“异”可能采取了不同的加工方式，它们的相对加工速度明显受到刺激对之间“异”相关纬度量的调节。根据Banich[8]的观点我们推测，本研究中精神分裂症患者更应该倾向于在较难的任务加工中出现两视野同时呈现条件，即大脑两半球整合加工优势效应的缺陷。 　　 　　1 对象和方法 　　 　　1. 1 对象 　　1.1.1 病人组： 南