第四章 脂质和脂蛋白代谢紊乱的生物化学检验(第二节).pptVIP

【临床意义】 1.生理性升高 血浆（清）LPO水平有随年龄增高而增加的趋势；男性和女性的差异不明显； 2.病理性增高 肝疾患如急性肝炎、肝硬化等；糖尿病；动脉硬化，脑梗死，心肌梗死和高脂血症；肾脏疾病如慢性肾炎和肾功能不全；恶性肿瘤；骨质疏松症等。 八、脂蛋白-X 胆汁淤积时出现的异常蛋白。 【测定方法】 抽提法和比浊法。 【临床意义】 1.LP-X是胆汁淤积的敏锐而特异的生化学指标，优于总胆红素、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶； 2.其含量与胆汁淤积程度相关，可用于鉴别阻塞类型； 3.LP-X有抗动脉粥样硬化的功能，可能会降低动脉粥样硬化的风险。 【评价】 测定LP-X的标本不宜存放，采集送检后应立即测定，因为血液中含有磷酸酯酶能分解LP-X，会使测定结果减低。 九、卵磷脂胆固醇酯酰转移酶（LCAT）测定 【测定方法】 酶法和放射性免疫分析法。 【参考范围】 1.放射免疫分析法(RIA) 5.19～7.05mg/L 2.共通基质法(37℃) 262～502U/L 3.核素标记自身基质法 58～79U/L 【临床意义】 1.病理性降低 急性肝炎、重症肝炎、先天性卵磷脂胆固醇酰基转移酶缺乏症、无β-脂蛋白(β-LP)血症、Tangier病、低胆固醇血症、吸收不良综合症等； 2.病理性升高 原发性高脂血症、脂肪肝、胆汁淤积症初期、肾病综合症。 十、脂蛋白代谢相关