流行性脑脊髓膜炎课件　.pptVIP

流行性脑脊髓膜炎;目录;概述;上一页;病原学;流行病学;3．易感性 人群普遍易感，与其免疫水平密切相关。新生儿自母体获得杀菌抗体而很少发病，其后逐渐降低，在6个月至2岁时降到最低水平。以后因产外活动增加，因隐性感染而逐渐获得免疫，至20岁时达最高水平。因此，儿童发病率高，以5岁以下儿童尤其是6个月至2岁的婴幼儿的发生率最高。在流行期间发病人群向高年龄组移动，而且各地因人群免疫状况不同，发病有年龄差异。大城市发病分散，以2岁以下发病率最高；中小城市以2～4岁或5～9岁最高；偏僻地区一旦发生流行则为暴发性，且各年龄段均可发病。人感染后产生持久免疫力；各群间有交叉免疫，但不持久。 4．流行特征 本病全年均可发病，但有明显季节性，多发生于11月至次年5月，而3、4月为高峰。人体感染后可产生特异性抗体，但随着人群免疫力下降和易感者逐渐增加，使本病呈周期性流行，—般每3～5年小流行．7～10年大流行。由于在易感者中接种特异疫苗，可打破此周期性流行。我国在1984年广泛接种A群多糖菌苗后，发病率逐年降低，1993年为0.48／10万，但近几年有上升趋势，可能与疫苗接种不力和菌群变迁有关，如我同B型发病已占10％左右。欧美国家流脑发病率极低水平(约1／10万)。亚洲其他国家呈局部流行。而非洲国家和蒙古，每5410年发生一次大流行，发病率达80~395／10万。 ;发病机制与病理解剖;发