口腔颌面部损伤 课件口腔科程志刚主任 课件.pptVIP

* * 1. 分类 (1977 LINDAHL) 髁突头 纵形骨折 粉碎性骨折 髁突颈骨折 髁突下骨折 压缩骨折 六、髁突骨折的治疗 * * 影像学检查 体 检 2. 诊断 六、髁突骨折的治疗 * * 保守治疗（1）无移位骨折，采用弹性吊颌帽限制下颌运动，保持 咬合即可。 （2）开合者，磨牙后区垫2-3毫米橡皮垫，弹性牵引下降 升支，恢复咬合后去除橡皮垫继续颌间固定3-4w. （3）保守治疗应重视早期开口锻炼。 开放手术 切口选择 固定方法 －钢丝 －克氏钢针 －金属小钛板 －颌下切口 －耳前切口 3. 治疗 六、髁突骨折的治疗 * * 手术治疗 （1）对于髁突移位明显、咬合关系紊乱、成角畸形大于45度、髁突向外、向上脱位者行手术复位内固定。 （2）髁突粉碎性骨 折，应行碎骨摘除术。 * * CASE * * CASE * * 无牙颌颌骨骨折 1、多见于老人：下颌骨纤细，骨质疏松，易骨折。 2、闭合性移位不大者，利用义齿恢复咬合，外加颅颌绷带固定。 3、移位较大者，切开复位坚强内固定。 儿童颌骨