心理咨询师基础知识第四章.doc

第四章变态心理学与健康心理学知识第一节 关于《变态心理学》 1、简述正常心理与异常心理的关系。在我们生存的社会人群中，正常的心理活动和异常的心理活动，总是具体表现在不同个体身上，于是，便形成了心理正常的群体和有精神障碍的心理异常群体。正常心理活动和异常心理活动之间，有互相转化的可能性。这一可能性，就是正常心理活动和异常心理活动在人群中永远并存的根据2、 简述精神分析理论对变态心理的解释。 、两个基本命题：a、心理过程主要是潜意识的?b、性冲动是神经病和精神病的重要起因 几种判断：a、人类的生物本能—力比多，是心理活动的动力 b、力比多在幼年期驱动人的性心理发展： 口腔欲阶段、肛门欲阶段、生殖欲阶段 c、人的心理结构有潜意识、前意识和意识构成；人格由本我、自我和超我构成 d、本我：快乐原则；自我：现实原则；超我：道德原则 e、防止焦虑能力：防御机制（压抑或克制能力） 、造成心理异常现象原因： a、合理度过：“性心理”发展的每个阶段，是未来心理健康的充分和必要条件。 如果发展过程中接受刺激太多或太少，会造成性心理的“退化”或“固著”。 b、自我学习外部世界以便理性处理本我和超我之间的冲突和矛盾 c、为防止、抵御和消除焦虑，必须克制、压抑非理性冲动。 3、简述人本主义对异常心理的解释。存在－人本主义心理学首先提出“潜能”观念，并同时赋予它一种性质，即“潜能”不论就生理方面或心理方面，都具有趋向完善的性质和特点。之后，便断定心理问题和心理异常就是由于“潜能”趋于完善的特征受到了阻碍，是“自我”无法实现的结果。 第二节心理正常与异常及其区分 1、简述正常与异常的医学标准、统计标准、内省标准及社会适应标准。统计学标准：在普通人群中，人们的心理特征，在统计学上显示常态分布。内省经验标准：这里的内省经验涵盖两个方面，一是指病人的内省经验，其二是就观察者的内省经验，如观察者把被观察的行为与自己以往经验相比较，从而对被观察者做出心理正常还是异常的判断。社会适应标准：正常人的行为符合社会的准则，能根据社会要求和道德规范行事，这时，我们说他的行为是一种社会适应性行为。如果由于器质的或功能的缺陷，使得某个人的社会行为能力受损，不能按照社会认可的方式行事，那么，我们就认为此人有心理障碍。 2、 心理学区分异常心理的三原则是什么？根据心理学对心理活动的定义，即“心理是客观现实的反映，是脑的机能”， 以下三原则确定心理正常与异常的依据 一、主观世界与客观世界的统一性原则二、心理活动的内在协调性原则三、人格的相对稳定性原则 第三节常见异常心理的症状 1、简述感知觉障碍的种类及其特点。一、感觉障碍1、感觉过敏：由于病理性或功能性感觉阈限降低而对外界低强度刺激的过强反应。此症状多见于神经症或感染后虚弱状态患者。2、感觉减退：由于病理性或功能性感觉阈限增高而对外界刺激的感受迟钝。此症状多见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍患者，神经系统器官性疾病时常有感觉。3、内感性不适：躯体内部性质不明确、部位不具体的不舒适感，或难以忍受的异常感觉。多见于精神分裂症、抑郁状态、神经症和脑外伤后综合征。二、知觉障碍1、错觉：对客观事物歪曲的知觉。正常人偶有错觉发生，但经现验证后，可加以纠正。精神疾病患者的错觉不能接受现实检验，在意识障碍的谵妄状态时，错觉常带有恐怖性质。2、幻觉：无对象性的知觉。感知到的形象不是由客观事物引起。幻觉是一种很重要的精神病性症状。根据感受器官不同，幻觉可分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触和内脏性幻觉。三、感知综合障碍患者感知客观事物的个别属性，如大小、长短、远近时产生变形。该症状分为“视物显大症”、“视物县小症”。统称为视物变形症。 2、简述思维障碍的常见类型与特点。一、思维形式障碍包括联想障碍和思维逻辑障碍。1思维奔逸：一种兴奋的思维联想障碍，主要指思维活动量的增加和思维联想速度加快而言。患者表现为语量多，语速快，口若悬河，滔滔不绝，词汇丰富，诙谐幽默。多见于躁狂状态或情感性精神障碍躁狂发作。2思维迟缓：一种抑制性的思维联想障碍，与上述思维奔逸相反，以思维活动显著缓慢，联想困难，思考问题吃力，反应迟钝为主要临床表现。患者言语少，语速慢，语音低沉，反应迟缓。多见于抑郁状态或情感性精神障碍抑郁发作。3思维贫乏：患者思想内容空虚，概念和词汇贫乏，对一般性的询问往往无明确的应答性反应或回答得非常简单。回答时的语速并不减速，这是思维贫乏和思维迟缓精神症状鉴别要点之一。患者平时沉默寡言，很少主动讲话，被询问时则回答：“没什么想要，也没什么可说的”。多见于精神分裂症或器质性精神障碍痴呆状态。4思维松弛或思维散漫：患者的思维活动表现为联想松弛，内容散漫。交谈中患者对问题的叙述不