第八轮中国全球基金结核病项目.docVIP

第八轮中国全球基金结核病项目 医防合作定点医院申请实施方案 一、背景 2000年第四次全国结核病流行病学调查结果显示91%的病人在出现结核病症状后首先是到医疗机构就诊，而医疗机构诊断的活动性肺结核病人中只有25%的患者被报告、转诊到结防机构，为了改变这一状况，提高病人的发现率，我国从1996年开始推行对肺结核病人进行归口管理，这种模式要求医疗机构初诊的结核病病人必须报告转诊到结防机构接受治疗，但在实施病人归口管理的过程中仍然存在着医疗机构不转诊、转诊不及时等问题；另外许多已经转诊的病人，并不能及时到结防机构接受诊断和治疗。统计资料显示，截止到2006年7月，全国平均转诊到位率仅为43.98%，大量的病人需要结防机构进行追踪;全国的总体到位率仅为70.49%。有30%的病人或疑似病例没有得到及时的诊断和治疗。 在四轮中国全球基金结核病项目在6个省进行了定点医院试点，探讨医疗机构与结防机构合作开展结核病防治规划模式取得了一定进展，在八轮项目中我们尝试在三年的时间内在全国的15个省设立200个定点医院参与结核病防治规划工作中。充分发挥综合医疗机构优结防工作中的作用。 二、定点医院实施目的 通过医疗机构与疾控机构合作，使医疗机构参与结核病防治规划，并规范其结核病防治工作，从而更好的利用卫生资源，解决区县结防机构人员能力不足的问题 三、参与机构职责 定点医院（专科医院、综合医院）诊治肺结核病人，承担肺结核病人的发现、登记、报告、治疗工作；结防机构承担督导非定点医院的转诊报告的管理工作，乡村防保人员承担病人的治疗管理工作。其他非定点医院机构按照归口管理的要求，将发现的疑似肺结核患者转诊至结防机构接受进一步的诊断和治疗。 四、试点单位的选择与确定 （一）原则： 1.该医院有意愿参与医疗机构与结防机构的试点工作； 2.该医院在肺结核病人的发现工作中贡献较大（医院病人的发现数在当地医疗机构中处于前列）； 3.该医院领导重视结核病防治工作； 4.医院有足够的人员承担试点相关的工作任务； 6.医院有必需的仪器设备开展肺结核病人的发现工作； （二）选择程序： 1.各项目省初步确定定点医院项目县区； 2.各项目县区上报项目申请表（附件2）； 3.有省级人员组成评估小组对项目县区医院进行初步评估，选择定点医院； 4.各定点医院上报项目申请表（附件3）。 5.国家项目办组织专家讨论确定项目单位。 五、实施时间 2009年7月1日-8月31日 请各地市在8月6日下班前确定定点医院并把申请表EMAIL省所邮箱  中国全球基金结核病项目医疗机构与结防机构合作实施结核病防治规划定点医院项目申请表 （结防机构用） 申请项目省 　 申请项目地市 申请项目县区 项目县区基本情况 2008年辖区人口数 县级以上医疗机构数 所辖街道委员会数 所辖乡镇（社区）数 结防机构基本情况 结防机构名称： 是否为独立结防所：是□，否□（独立科室□，隶属于其他科室□，无□） 疾控（结防）机构是否具有医疗机构执业许可证：是□，否□ 结防人员数 其中专职人员数 结核门诊医师数： 其中具有临床执业医师证的医师数： 2008年新发涂阳病人数： 备选定点医院名称 医院级别 主管卫生行政部门 1 2 3 医疗机构与结防机构合作现状： 申请定点医院项目的理由： 本单位意见： 盖章 年 月 日 主管卫生行政部门意见： 盖章 年 月 日 第四轮中国全球基金结核病项目医疗机构与结防机构合作实施结核病防治规划试点活动申请表 （定点医院） 定点医院名称 　 医院级别 主管部门 基本情况 科室设置 传染科（门诊□ 病房□） 检验科□ 放射科□ 预防保健科□ 职工人数 医护人员数 总床位数 结核病床数 筹资形式 自收自支□ 差额拨款□（比例： ） 全额拨款□ 2008年 结防工作 门诊人数 疑似肺结核病人数 　 辖区疑似病人数 　 转诊到位病人数 医疗机构与结防机构合作现状： 申请定点医院试点的理由： 本单位意见： 盖章 年 月 日 主管单位意见： 盖章 年 月 日