家庭安全用药浅析.doc

家庭安全用药浅析 安全用药就是根据患者个人的病情、体质、家族遗传病史和药物的成份等全面情况准确的选择药物、真正做到“对病下药”，同时以适当的方法、适当的剂量、适当的时间准确用药。注意该药物的禁忌、不良反应、相互作用等。这样就可以做到安全、合理、有效、经济地用药了。 确诊病状 首先应当确诊自己是什么病，然后对症下药，不能只凭自我感觉或某一个症状就随便用药。比如发烧、头痛，是许多疾病共有的症状，不能简单地服一些止痛退烧药完事；又如腹痛，也是一些疾病的共有症状，如果不分青红皂白地使用止痛药，就会掩盖一些急腹症的症状，贻误病情而造成严重后果。 了解药物 其次是了解药物的性质、特点、适应证、不良反应等，要选用疗效好，毒性低的药物，医生常常说的“首选药”和“二线药”就是这个道理。 比如止痛药就有许多种类，对于一般感冒、头痛、关节痛、神经性疼痛以及妇女的经期腹痛，可选用对乙酰氨基酚（扑热息痛）、芬必得、散利痛、阿司匹林等其中的任何一种；对于胃肠痉挛引起的腹痛可选用颠茄、阿托品等其中的任何一种。但如果将前一类止痛药用于治疗腹痛，不但无效，反而有害。反之，用后一类药治疗头痛、关节痛、月经期腹痛同样无效。 缓释与控释 这两种通称为“长效制剂”，但两者是有区别的。“缓释”是通过适当的方法，使药物在体内缓慢的释放、吸收、分布和排泄，达到延缓药物在体内的作用。如治疗高血压的尼福达，得高宁等，即一天两次，最好是每次12小时，给药一次。“控释”的特点是通过控释衣膜，并以“等速”、“定时”、“定量”的“释放”使药物在血液中维持较恒定的浓度，如拜心同等，是一天一次。但应注意的是长效药一定不能掰开服用。 生产日期 “生产日期”是指某种药品，完成所有生产工艺的日期。用数字来表示，前四位代表生产年份，中间两位代表月，后两位代表日，是2004年3月5日生产的。生产日期与有效期是挂钩的，如以上药品的有效期是三年，即该药品只能用到2007年3月4日，过期则失效，失效的药品，一定不能再用。 批准文号 因为批准文号是药品生产合法的标志。国药准(试)字：准字代表国家批准正式生产的药品，试字代表国家批准试生产的药品制字号制剂：医院在经方验方基础上报当地药监部门审批的文号；卫食健字：国家卫生部批准保健食品；　　 卫药健字：只能保健和辅助治疗；国食健字：是由国家食品药品监督管理局批准的保健品；卫妆准字：化妆品生产企业卫生许可证号；卫消证字：并不是药品，而属消毒用品范畴。如国药准字H******号，“H”是代表化学药品，“Z”是代表中药，“B”是保健品，“s”是生物制品，“J”是进口药品等，没有批准文号的药品，随着生活水平的提高，人们对药品的使用也由过去的盲目应用到使用前能够认真阅读药品说明书，应该说这是社会进步的表现。但是，一些患者在没有医师处方的情况下到药店要求购买处方药，然后不在医师、药师的指导下，仅凭药品说明书用药，这样会造成很大的隐患。所以从保障用药安全有效的角度来说，应该在医师或药师的指导下用药，特别是处方药。 正确的服用药品 除了要严格遵医嘱以及认真阅读说明书外，在服用药品时，人们常常还会犯以下这些错误。 错误一：一日三餐前后服药因为药品说明书上简单写着“1日3次，饭前服用”，所以。一些顾客便每日准时在三餐前服药。事实上，这种方法是错误的。“1日3次”是药物学家根据实验测定出药物在人体内的代谢速率后规定的，意思是将一天 24小时平均分为3段，每8小时服药一次。只有按时服药才能保证体内稳定的血药浓度(血液中药物的浓度)，达到治疗的效果。如果把3次服药时间都安排在白天，会造成白天血药浓度过高，给人体带来危险，而夜晚又达不到应有的血药浓度。“饭前服用”则是指药物需要空腹(餐前l小时或餐后2小时)服用以利吸收。因此，如果顾客在饭前吃了一大堆零食，那么‘此时的“饭前”便不等于“空腹”。反之，“饭后服用”则是指饱腹 (餐后半小时)时服药，以利用食物减少药物对胃肠的刺激或促进胃肠对药物的吸收。同样，如果顾客在饭前刚吃了不少零食，也不必非要等到饭后才服药。对此，店员一定要向顾客解释清楚。错误二：躺着服药躺着服药，药物容易黏附于食道壁，不仅影响疗效，还可能刺激食道，引起咳嗽或局部炎症，严重的甚至损伤食道壁，埋下患食道癌的隐忧。所以，店员最好提醒顾客要站着或坐着服药。错误三：干吞药片一些顾客为了省事，在服药时不喝水，而是直接将药物干吞下去。其实，这也是非常危险的：一方面，可能与躺着服药一样损伤食道，甚至程度更严重；另一方面，没有足够的水来帮助溶解，有些药物容易在体内形成结石，例如复方新诺明等磺胺类药物。错误四：将药片掰碎或以水溶解后服用一些顾客吞药困难或怕孩子噎住，就自作主张地把药片掰碎或用水溶解后再服用，这样不仅影响疗效，还会加大药物的不良