(中医学课件）14.1治则治法知识讲稿.pptVIP

重庆医科大学附属第一医院 中医学教研室 荣晓凤 ; 中医学认为，医学的目的首先是 “消患于未兆”、“济羸劣以获安”； 其次才是治病。 ——《素问·序》 “未兆”，即未有显著疾病征兆之时 “羸劣”，即虚损或不太健康（亚健康）; 20世纪末全球医学界大讨论的最终 结论是：最好的医学不是治好病的 医学，而是使人不生病的医学 ;世界卫生组织对亚健康的表述 20世纪80年代中期，前苏联学者 N·布赫曼通过研究发现，人体除了健 康状态和疾病状态之外，还存在着一 种非健康、非疾病的中间状态 —— 亚健康状态;据统计，美国每年有600万人被怀疑处 于亚健康状态，年龄多在20～45岁之间 中国处于亚健康状态的人已经超过7亿， 占全国总人口的60%～70%。知识分子、 企业管理者、机关干部发生率达70% ;治 疗（Principal and the Method of the Treatment）;第一节 防治原则; 防治原则;（一）未病先防 调摄精神 加强锻炼 生活规律 人工免疫 2、防止邪气侵袭 3、养生保健;童心、蚁食、龟欲、猴行 头常梳、面常搓、目常转、 耳常弹、齿常叩、津常咽、 腹常摩、足常揉、肛常提 少盐多醋、少糖多果、少肉多菜、 少药多食、少静多动、少忧多眠 ;（二）既病防变 1、早期诊治 2、控制传变 阻截邪气 先安未受邪之地; 问曰：上工治未病，何也？ 师曰：夫治未病者，见肝之病， 当先实脾，四季脾旺不受邪，即 勿补之。中工不晓相传，见肝之 病，不解实脾，惟治肝也。 —— 张仲景《金匮要略》;治病求本： 指寻找疾病的根本原因，并针对其根本原因进行治疗，是辨证论治的基本原则之一。 ; （一）正治与反治 1.正治（本） 指逆其证候性质的一种常用治疗法则。 寒者热之，热者寒之，虚则补之，实则泻之 2.反治（标） 指顺从疾病假象而治的一种治疗方法。 寒因寒用，热因热用，塞因塞用，通因通用;（二）标本缓急 1.急则治其标 2.缓则治其本 3.标本兼治 ; （一）损其偏盛??损其有余 （二）补其偏衰：补其不足 ;（一）扶正：扶助正气，提高抗病能力。 —— 虚则补之 （二）祛邪：祛除病邪，使邪去正安。 —— 实则泻之 （三）扶正与祛邪兼用——补虚泻实并举。; 同病异治：同一疾病，因病因病机不同，正邪消长差异，运用不同治法治疗。 异病同治：不同疾病，相同病因病机，给予相同治法治疗。 ; 因时制宜 因地制宜 因人制宜 ;第二节 治 法 ;基本治法——“八法” 汗、吐、下、和、温、清、消、补 具体治法： 针对具体病证而拟定的治法，属于 个性的、具有特定运用范围的治疗方法。 如：辛温解表、健脾补气;1、概念 也叫解表法。应用发汗方药，以开泄 腠理，调和营卫，驱邪外出，解除表证的 一种治疗方法。 2、具体运用 外感病初起，或病邪在表。; 辛温解表 辛凉解表 解表 —— 表证 透疹 —— 疹毒 祛湿 —— 风湿 消肿 —— 水肿 3、注意事项 不宜太过 津亏血虚慎用;1、概念 也叫催吐法。应用具有涌吐性能的方药, 引导病邪或毒物从口中排出的一种治疗方法。 2、具体运用 食滞胃脘、顽痰留滞胸隔、 误食毒物尚在胃中。 　 寒药 热药 峻药 缓药 3、注意事项;1、概念： 也叫泻下法。应用具有泻下作用的方药 通泻大便，攻逐体内实邪（寒、热、燥、湿） 的一种治疗方法。 2、具体运用 寒、热、燥、湿等邪气内结以及水结、宿 食、蓄血、痰滞、虫积等里实证。 ; 寒下 逐水 温下 攻瘀 润下 攻痰 驱虫