(免疫学)13超敏反应知识介绍.pptVIP

13 超 敏 反 应 ; Prophylaxis = 预防 Anaphylaxis = 过敏 Anaphylactic shock = 过敏性休克;病原 微生 物、 外来 抗原;Hypersensitivity（超敏反应）：伴随获得性免疫应答所出现的局部或者全身的炎症现象，又为变态反应。 Allergy（过敏反应）：一些个体多某些半抗原或者抗原的刺激反应强烈，其结果导致局部或者全身较为严重的急、慢性炎症性损伤。过敏反应是超敏反应的特殊表现。过敏反应大体相应于I型超敏反应。 ;Robin Coombs 1921--;Kimishige Ishizaka（1925-）and Terako Ishizaka;IgE分子及其受体;脱颗粒 ;静息肥大细胞;变应原诱导的IgE应答;急性过敏反应 --- I型超敏反应（速发型超敏反应） 发生于接触变应原几分钟之内。变应原在局部组织中激活致敏的肥大细胞，使其迅速脱颗粒，释放其中贮存的炎症介质（尤以组织胺为主），造成血管平滑肌扩张和粘膜腺体分泌。 延迟相过敏反应 发生于急性过敏反应之后的几个小时之内。被激活的肥大细胞合成新的炎症介质（如PGD2，LT等）并释放于组织中，造成炎症细胞的继续浸润。 慢性过敏反应 变应原长期反复刺激的结果。病变部位有各种白细胞（尤其是嗜酸性粒细胞和淋巴细胞）浸润，还伴有深层组织的累积性实质性改变。; 速 发 型 超 敏 反 应;;; 致 敏 阶 段 效 应 阶 段;过 敏 反 应 的 基 本 原 理;IgE介导的过敏性疾病;;13-3 II型超敏反应;;Rh+;;;Rh+;13-4 III 型超敏反应 --- 免疫复和物型超敏反应;;Nicolas Arthus 1862-1945;Arthus’s reaction;;Serum sickness（血清病） 大量注射抗毒素马血清后1-2周出现发热、皮疹、淋巴结肿大、关节肿痛和蛋白尿等症状。使用大剂量青霉素和磺胺类药物也能出现类似症状。 Allergy;免疫复和物型肾小球肾炎 常见于A族溶血性链球菌感染后2-3周。抗体与链球菌可溶性抗原形成复和物，沉积于肾小球基底膜处。;RA 和 SLE 自身抗体与可溶性自身抗原形成免疫复和物，沉积于皮下、关节和肾小球基底膜等处。;13-5 细胞介导的IV型超敏反应;致敏（Sensitization） 外???抗原穿过体表，被树突细胞捕获并激活抗原特异性T细胞，部分Th1细胞分化为记忆细胞。 诱导（ DTH induction） 外来抗原穿过体表，激活记忆性Th1细胞。Th1细胞在抗原集中的局部发挥免疫效应，导致炎症反应。;被膜;TCR-b chain;;;结核菌素反应;;Th 1细胞;