非同步电除颤技术操作流程及评分标准.docxVIP

非同步电除颤技术操作流程及评分标准一、操作目的纠正室性心律失常，终止室颤二、物品准备电除颤监护仪装置一套、电极片、导电糊或盐水纱布、干纱布、弯盘1个、洗手液三、操作流程报告：我是××科护士××，我操作的项目是非同步电除颤，现物品准备完毕，是否开始？请指示！是！→呼叫患者→暴露患者胸部，清洁监护导联部位皮肤，安电极片，接导联线（避开除颤位置）→正确开启除颤仪，调至监护位置，观察显示仪上心电波形（检查除颤仪并口述“设备完好，电量充足，连线正常，电极板完好”）→评估患者心律（患者出现室颤，需紧急除颤）→安放患者复苏体位，充分暴露胸部）→检查皮肤有无异常，迅速擦干患者皮肤→电极板均匀涂抹导电糊，或垫盐水纱布→选择能量（直线双相波用120J—200J，确认电复律状态为非同步方式）→电极板贴紧患者皮肤（电极板安放位置：STERNVM电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间，“APEX”电极板上缘置于左腋中线第四肋间）→充电（拇指按压充电钮，同时口述请旁人离开），同时操作者身体向后退一小步，不得与患者接触→再次观察心电示波确实要除颤→放电（双手同时按压放电按钮）→评估（观察心电监护心电示波：窦性心律）→报告（除颤成功，恢复窦性心律）→移开电极板→旋钮回位至监护→协助病人取舒适卧位（擦拭患者身上的导电糊，检查皮肤有无红肿、灼伤），报告：密切观察生命体征变化，继续做好后续治疗→整理仪器及用物→洗手。四、应知应