胸科手术的麻醉 - 牡丹江医学院.pptVIP

胸部外科手术的麻醉Anesthesia of chest surgery 牡丹江医学院麻醉系 Anesthesia Department of Mudanjiang Medical University 目录 概述 剖胸和侧卧位对呼吸、循环的影响 麻醉前评估和准备 胸科手术和麻醉的特点与处理 常见胸科手术的麻醉处理 outline 胸科手术的发展得益于麻醉学的不断进步，手术领域不断扩大而安全性提高。胸科手术所引起的病理生理改变远较其他部位的手术为甚，而病人病情的复杂也增加了麻醉管理上的难度。胸部手术的部位涉及呼吸、循环和消化三大系统，包括心脏、胸内大血管、肺、食管、纵隔、胸壁等部位的手术，有时还需胸、腹联合进行手术。 Influence of Chest operation and lateral decubitus 剖胸和侧卧位对呼吸循环的影响 胸科手术时多需剖开一侧胸腔和采取侧卧体位，在自主呼吸的情况下将出现一系列呼吸、循环方面的严重病理生理改变，这也是施行胸科手术麻醉时首先需要加以妥善解决的问题。 Influence of Chest operation and lateral decubitus 一、剖胸所引起的病理生理改变　　　 　一侧胸腔被剖开后，如仍任病人自主呼吸，则由于大气压力的作用空气