高龄髋部骨折的手术治疗分析——80岁以上患者170例报道.pptVIP

Center for the Health Professions 高龄髋部骨折的手术治疗分析 （80岁以上患者170例报道） 流行病学特点： 社会老龄化：建国前，中国人平均寿命仅35岁。2002年，中国人的平均寿命为71.8岁 平均寿命70岁的地区髋部骨折的年发病率约1‰，平均寿命80岁则达到2‰ 每年中国的髋部骨折患者达100万以上 老年患者居多，社会负担沉重 挑战： 骨折粉碎性 骨质疏松 全身状况差、并存疾病多 易发生严重并发症 死亡率较高 经济状况令人担忧 社会负担重 治疗选择 临床资料： ≥80岁行手术治疗的股骨颈骨折和转子间骨折患者170例 男，49例；女，121例 年龄80至96岁，平均84.9岁 年龄分布 骨折类型 手术方式 并存症 75.3％（128例）的患者有一种或一种以上并存症 年龄越大，并存症越多，90岁以上的患者达83.3％ 13.5％（23例）含3种或3种以上的并存症 伴发骨折 13例（7.6％）伴发1个或2个部位骨折 脊柱压缩性骨折和腕部骨折较多见，分别为6例和4例 另外有肋骨、耻骨、胫骨下端骨折、髂骨骨折、肱骨外科颈骨折、足部骨折各1例 麻醉 基础＋局部麻醉：2例 连续硬膜外麻醉：130例 全麻：38例 并发症 36例发生围手术期并发症，占21.2％ 以中枢神经系统功能改变、心血