第七章酶2.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 酶 * 人体某些组织LDH同工酶电泳图谱 LDH1： 染色斑点大而深——帮助诊断心肌梗塞； LDH5： 染色斑点大而深——帮助诊断肝癌。 临床意义 第63页/共73页 酶 * 第五节 酶的命名与分类 一、酶的命名和分类 （一）习惯命名法 1. 根据底物命名； 2. 根据反应类型命名 3. 根据底物＋反应类型命名 第64页/共73页 酶 * （二）系统命名（国际酶学委员会规定，IEC） 系统名称 ＋ 酶的分类与编号 ＋ 习惯名称（所有底物＋反应性质） 1 ? 6 大类 底物 ＋ 反应类型 1、2－－－亚类 / 大类 1、2－－亚亚类 / 亚类 酶的特定编号 / 亚亚类 4个数字 LDH: 乳酸:NAD+ 氧化还原酶 (EC 1.1.1.27), 乳酸脱氢酶 第65页/共73页 酶 * 第六节 酶与医学的关系 酶与某些疾病发生的关系 酶在疾病诊断上的应用 酶在疾病治疗中的应用 第66页/共73页 酶 * 一、酶与某些疾病发生的关系 酶缺陷所致的疾病 酪氨酸酶缺陷 —————— 白化病 6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷—— 蚕豆病 苯丙氨酸羟化酶缺陷———— 苯丙酮酸尿症 酶活性被抑制所致疾病 有机磷农药中毒——抑制胆碱酯酶 重金属离子——抑制巯基酶 氰化物——抑制细胞色素氧化酶 第67页/共73页 酶 * 皮肤乳白色，毛发淡黄或银白色，瞳孔淡红，虹膜淡灰或淡红，半透明视网膜缺乏色素。 酪氨酸酶缺陷——白化病 第68页/共73页 酶 * 智力低下，60%患儿有脑电图异常，头发细黄，皮肤色淡和虹膜淡黄色，惊厥，尿有“发霉”臭味或鼠尿味。 苯丙氨酸羟化酶缺陷——苯丙酮酸尿症 第69页/共73页 酶 * 同型半胱氨酸尿症 成年人： 动脉粥样硬化和血栓形成的危险因子； 儿童： 晶体脱位，身体瘦长，蜘蛛样指（趾），轻中度智力低下等。 第70页/共73页 酶 * 二、酶在疾病诊断上的应用 常用于临床诊断的血清酶1 血 清 酶 主 要 来 源 主 要 疾 病 谷氨酸脱氢酶 肝 肝实质疾病 乳酸脱氢酶 心脏、肝、骨骼肌、红细胞、血小板、淋巴结 心肌梗死、溶血、肝实质疾病 山梨醇脱氢酶 肝 肝实质疾病 丙氨酸氨基转移酶 肝、骨骼肌、心脏 肝实质病变 天冬氨酸氨基转移酶 肝、骨骼肌、心脏、肾、红细胞 心肌梗死、肝实质疾病、肌肉病 γ-谷氨酰转肽酶 肝、肾 肝实质疾病、酒精中毒 肌酸激酶 骨骼肌、心脏、平滑肌 心肌梗死、肌肉病 第71页/共73页 酶 * 肌肉病 骨骼肌、心肌 醛缩酶 胰腺疾病 胰腺 胰蛋白酶（原） 肝胆疾病 肝、胆管 5/-核苷酸酶 有机磷杀虫剂中毒、肝实质疾病 肝 胆碱酯酶 胰腺疾病 唾液腺、胰腺、卵巢 淀粉酶 前列腺癌、骨病 前列腺、红细胞 酸性磷酸酶 骨病、肝胆疾病 肝、骨、肠粘膜、胎盘、肾 碱性磷酸酶 主 要 疾 病 主 要 来 源 血 清 酶 常用于临床诊断的血清酶2 第72页/共73页 酶 * 三、酶在疾病治疗中的应用 消化酶类 抗炎清创酶类 抗栓酶类 抗氧化酶 抗肿瘤细胞生长的酶 第73页/共73页 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 酶 * (2) 丝氨酸酶抑制剂 抑制剂：有机磷化合物 （胆碱酯酶） 丝氨酸酶 丝氨酸酶 解磷定 ? ? 第31页/共73页 酶 * 乙酰胆碱 + H2O 胆碱 + 乙酸 胆碱酯酶 有机磷杀虫剂 × 胆碱能神经过度兴奋↑ 中毒 （心跳变慢、瞳孔缩小、流涎、多汗、呼吸困难） ? ? 第32页/共73页 酶 * 2. 可逆性抑制作用 可逆性抑制作用 （reversible inhibit