第七章能量代谢和体温1.pptxVIP

目的要求: 掌握内容：基础代谢与基础代谢率；体温的概念；产热器官和主要产热方式；皮肤的散热方式；体温调节中枢。 熟悉内容：影响能量代谢的主要因素；人体正常体温及体温生理变动；体温调节机制。 了解内容：机体能量的来源和去路；能量代谢的测定。 授课时间：2学时;第一节 能量代谢 概念：指物质代谢过程中所伴随的能量的释放、转移、贮存和利用的过程。 机体在新陈代谢过程中: 合成代谢：机体不断从周围环境摄取营养物 质以合成体内新的物质。 分解代谢：机体不断分解自身原有物质，释 放能量供给各种生命活动需要。 ?一、机体能量的来源与转化 人体不能直接利用外部环境中的热能、电能、光能和机械能等，唯一能利用的能量是蕴藏在食物中的化学能。; (一)能量来源 主要来源于糖、脂肪和蛋白质氧化分解。 1.糖：占70％左右。 脑组织所需能量则完全来源于糖的有氧氧化。缺氧和血糖水平过低，均可导致意识障碍、昏迷以及抽搐。 2.脂肪：占30％。 3.蛋白质：很少(长期饥饿或消耗极大而体内糖原、脂肪储备耗竭时，才依靠蛋白质分解供能，以维持必要的生理活动)。;(二)能量转移和利用 1.转移: 热能(50%以上) 三磷酸腺苷（ATP）：是体内重要的储能物 质，又是机体能量的直接提供者。 磷酸肌酸（CP）：是ATP的贮存库。 2.利用： 肌肉收缩、腺体分泌、合成代谢和神经传导等 ;二、能量代谢的测定 （一）测定原理： 机体的能量代谢也遵循“能量守恒定律”：即在安静不作外功时，机体物质代谢过程中所释放的能量全部转化为热能。 因此，测定机体在单位时间内发散的总热量，就可测算出整个机体在单位时间内能量代谢的量，即能量代谢率。 （二）测定方法： 直接测热法、间接测热法、简便测算法;三、影响能量代谢的主要因素 影响能量代谢的因素包括如下几个方面： （一）肌肉活动：骨骼肌活动对能量代谢的影响最为显著。运动或体力劳动可使能量代谢升高，产热量增加。 （二）精神活动：人在平静地思考问题时，能量代谢受??的影响不大，其产热量一般不超过4%。 但精神处于紧张状态(烦躁、恐惧、情绪激动等)时，由于会导致无意识的肌肉紧张性增强、交感神经兴奋及促进代谢的内分泌激素释放增多等原因，产热量可显著增加。 ;(三)食物的特殊动力效应 　　概念：由食物引起机体产生“额外” 热量的现象称为食物的特殊动力效应。 人进食后一段时间内(从进食后1h开始,持续7～8h),即使同样处于安静状态,但产热量却比进食前有所增加，这些 “额外” 热量是由进食引起的。 各种营养物质的食物特殊动力效应不同： 进食蛋白质时产热量增加30％； 糖和脂肪增加4～6％； 混合性食物增加10％。 ; 其产生的机制尚不十分清楚，可能与氨基酸在肝脏氧化脱氨基作用有关。 (四)环境温度 人体安静状态下，环境温度在20～30℃时，的能量代谢最为稳定。当环境温度低于20℃时，由于寒冷刺激反射性引起肌肉紧张度增加和战栗产热；环境温度高于30℃时，可能由于细胞内化学反应速度加快，出汗以及呼吸、心脏功能增强等因素的作用，使能量代谢增加。? ;四、基础代谢 (一)基础代谢的概念：机体在基础状态下的能量代谢称为基础代谢。 基础状态：所谓基础状态是指清醒、安静、静卧半小时、空腹12小时以上、室温保持在20～25℃时人体的状态。 基础代谢率(BMR)：单位时间内的基础代谢。 　; 代谢率的高低与体表面积成正变关系。 体表面积的计算方法: 公式： 体表面积（m2）=0.0061×身高(cm)+0.0128×体重(cm)－0.1529 体表面积测算图:; ;实测值与正常平均值相差的百分比:;?????? 第二节 体温 一、人体正常体温及其生理变动 （一）体温的概念及其正常值 1.体温的概念： 人和高等动物机体都具有一定的温度，但各部分的温度并不相同。 人体的温度可分为体表温度和体核温度。 体表温度：外周组织即表层，包括皮肤、皮下组织和肌肉的温度。易受环境温度或机体散热的影响，所以，波动幅度较大，且各部分温度差也大。 ; 体核温度：是指人体深部（如内脏）的温度。比体表温度高，且相对稳定，但由于代谢水平不同，各内脏器官的温度也略有差异： 肝脏温度为38℃左右，在全身中最高； 脑产热较多，温度也接近