人体正常菌群及其作用.pptVIP

内容提示 1.了解感染、疾病、病征等基本概念 2.介绍人体正常菌群及其作用 3.介绍细菌的致病性 4.介绍真菌的致病性 5.介绍病毒与宿主的关系 6.介绍机体的抗感染免疫机制 第1页/共25页 几个基本概念 感染(infection)是指微生物突破寄主的防御机能，在寄主内定居和大量繁殖的病理过程。感染涉及宿主和病原体的相互作用，如病原体获胜，则疾病产生；如机体获胜，则感染消失。 疾病(disease)当病原微生物表现致病力和感染效应累积而引起组织损伤时，则疾病发生。 第二章 人体正常菌群及其作用 第2页/共25页 毒血症(toxemia)由于毒素中毒引起机体细胞和组织发生生理及代谢的一系列变化而产生的疾病。 病征(sign)是观察者测量疾病的依据； 症状(sympton)是由病人提出的主观的疾病的量度。 例如，在伤寒病中，疾病的病征是机体出现玫瑰红斑，而疾病的症状是病人感到不知所措的不适。 第3页/共25页 一、正常菌群的概念 正常菌群（Normal flora）指在人体体表和体内寄居的微生物群落。正常菌群是在长期历史进化过程中形成的，一般而言，他们对宿主有益无害，属生理性微生物群落。 第4页/共25页 二、正常菌群的来源与分布 当人出生后第一次与外界接触时就获得了正常菌群。某些微生物通过与人接触而获得(如婴儿与母亲接触)，而其他则从食物获得(如配制的婴儿食物)或从接触的各种物体(如玩具)获得。空气中的微生物也有助于上皮细胞表面获得正常菌群。经过多年延续，正常菌群就不断发展和精炼了。 人机体中正常菌群的来源 第5页/共25页 机体内无正常菌群的部位 机体内无正常菌群的器官：心脏、肝脏、脑、肌肉和生殖器官； 机体内无正常菌群的组织和其他部位：血液、脑脊液、受检测的精液或在肾脏中的尿。 第6页/共25页 机体内正常菌群存在的部位 与外界相通的表面或部位都具有正常菌群存在。 这些部位包括：皮肤、黏膜、胃肠道、呼吸道、眼和耳的外部、与空气接触或空气进入的生殖器官等。 第7页/共25页 人体常见正常菌群 部 位 主 要 菌 类 皮肤 葡萄球菌、类白喉杆菌、绿脓杆菌、非致病性抗酸杆菌、丙酸杆菌、念珠菌 口腔 表皮葡萄球菌、甲型及丙型链球菌、肺炎球菌、奈氏球菌、乳杆菌、类白喉杆菌、梭杆菌、螺旋体、念珠菌、放线菌 鼻咽腔 葡萄球菌、甲型或乙型链球菌、肺炎球菌、奈氏球菌、类杆菌、梭杆菌 外耳道 葡萄球菌、类白喉杆菌、绿脓杆菌、非致病性抗酸杆菌 眼结膜 白色葡萄球菌、结膜干燥杆菌 肠道 大肠杆菌、产气杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、类杆菌、产气夹膜杆菌、破伤风杆菌、双歧杆菌、真细菌、乳杆菌、白色念珠菌 尿道 白色葡萄球菌、类白喉杆菌、非致病性抗酸杆菌 阴道 乳杆菌、大肠杆菌、类白喉杆菌、白色念珠菌 第8页/共25页 表中的正常菌群分布揭示几个问题 ① 人体正常菌群均为异养型微生物，尚未发现自养型微生物； ② 人体正常菌群包括了需氧菌、厌氧菌、兼性厌氧菌； 需氧菌：绿脓杆菌 厌氧菌：破伤风杆菌、丙酸菌、双歧杆菌 兼性厌氧菌：大肠杆菌、肺炎球菌、链球菌等 第9页/共25页 ③ 人体正常菌群既有致病菌，也有非致病菌 致病菌：绿脓杆菌、破伤风杆菌、乙型链球菌、肺炎球菌等 非致病菌：大肠杆菌、白色葡萄球菌、双歧杆菌、乳杆菌等 人体正常菌群包括了革兰氏阳性 菌和阴性菌 革兰氏阳性菌：葡萄球菌、链球菌、 破伤风杆 菌等 革兰氏阴性菌：大肠杆菌、绿脓杆菌、乳杆菌 等 第10页/共25页 正常菌群的生理作用 ·维持皮肤的酸性环境（pH3-5），造成抑菌效应 第11页/共25页 正常菌群的生物拮抗作用 正常菌群在生物体的特定部位生长后，对其他的菌群有生物拮抗的作用。产生这种生物屏障的往往是一些厌氧菌。正常菌群通过紧密与黏膜上皮细胞结合,占领位置，由于在这些部位数量很大，在营养竞争中处于优势，并通过自身代谢来改变环境的pH值或释放抗生素，来抑制外来菌的生长。 第12页/共25页 正常菌群的免疫作用 免疫作用： 正常菌群的抗源刺激可以使宿主产生免疫反应，从而减少了本身的危害。已有实验表明，某些诱发的自身免疫过程具有抑癌作用。 第13页/共25页 1、皮肤正常菌群 1)皮肤的天然屏障作用 完整无损的皮肤 合理的正常菌群分布 内层 菌群分布相对稳定（丙酸菌） 表层 温度的影响 湿度的影响 环境的影响 第14页/共25页 正常菌群的动态分布 过渡菌群（ transient population ）数量、种类动态变化，以腐生菌居