朱瑾英甲状旁腺功能亢进症课件.pptVIP

LOGO 原发性甲旁亢病例分析 住院医师： 朱瑾英 指导老师： 肖 黎 轮转科室： 空军总医院内分泌科 病历摘要 1 诊断思路 2 治疗及转归 3 基础知识回顾 4 现病史 基本情况：女性，40岁 主 诉：颈部疼痛1年，加重伴食欲下降1月 现病史：患者入院前1年无诱因出现颈部不适，伴压痛，入院前1月无明显诱因颈部疼痛加剧，食欲下降，伴恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，无皮肤瘙痒，无骨痛。 诊疗经过 入院前3月 天坛医院 颈部CT： 甲状腺左叶背侧结节病变（直径约1.5cm） 甲状腺超声： 甲状腺未见异常，甲状腺左叶背侧低回声（2.3*1.0*1.5cm） 入院前1月颈部疼痛加剧，食欲下 降，伴恶心、呕吐。 我 院 就 诊 既往史 既往身体健康，15年前行“剖宫产”手术，否认高血压、冠心病病史，否认肝炎、结核病史，否认外伤、输血史，否认食物、药物过敏史。 个人史：生于北京市，久居于本地，无疫区居住史，无疫水、疫源接触史，无放射物、毒物接触史，无毒品接触史，无吸烟史，无饮酒史。 婚育史：25岁结婚，孕1产1，儿子及配偶体健。月经史：4～6天/20～30天/13岁。 家族史：父母身体健康，家族中无传染病及遗传病史。 体格检查 体温：36.2℃，脉搏：82次/分，呼吸：18次/分，血压：124/86mmHg，体重：60Kg，发育正常，神智清