矢状窦旁及大脑镰1课件.pptVIP

7、复发的问题 复发的相关因素主要与肿瘤体积的大小、病理分级、手术切除程度相关。 女性，79岁，02年矢状窦旁脑膜瘤第一次手术，09年癫痫发作再次入院，再次手术治疗，病理切片报告示：脑膜瘤（内皮细胞为主，局部呈血管瘤样改变，部分细胞增生活跃） 病例展示一 病例展示一 病例展示二 病例展示二 病例展示三 病例展示三 病例展示四 病例展示四 病例展示四 病例展示五 病例展示五 病例展示六 病例展示六 病例展示七 病例展示七 矢状窦旁及大脑镰旁脑膜瘤的外科治疗 绍兴市人民医院神经外科 俞学斌 金国良 前言 矢状窦旁脑膜瘤指起源于大脑凸面硬膜的肿瘤累及上矢状窦壁窦腔，而大脑镰旁脑膜瘤起源于大脑镰，肿瘤完全隐藏于大脑皮质之下。此两种疾病在临床表现方面表现相似，在肿瘤巨大或广泛扩展时经常同时影响到矢状窦与大脑镰，两种疾病在外科手术方面存在许多共同点。自2009年1月至2014.8，我科采用显微手术方法切除矢状窦旁及大脑镰旁脑膜瘤54例，效果满意，现对患者的病例资料作一回顾性分析，报道如下。 资料与方法 本组男23例，女31例，年龄24-81岁。肿瘤的部位和临床表现：按解剖学将上矢状窦及大脑镰分为前中后三部分：从鸡冠至冠状缝为前1/3（11例）；冠状缝与人字缝之间为中1/3（30例）；后1/3为人字缝至窦汇（13例）。8例首发症状为头痛，22例为癫痫发作，19例肢体功能障碍，2例视力下降。