医学模板股骨头无菌性坏死.pptVIP

术后并发症的观察与护理 预防感染 1、严格骨科备皮法，绝对无皮肤划痕。 2 围手术期常规使用抗生素。 3、患侧臀部不作肌肉注射。 4、控制潜在感染，特别是糖尿病患者控制血糖至正常后，方可手术。 5、严格无菌操作，做好深静脉、留置导尿、等护理 6、积极治疗体内原发感染，待感染完全控制后方可手术 7、术后创腔内持续负压引流管要妥善固定，慎防滑脱，保持引流通畅，及时排出创腔内的渗血、渗液，以防内源性感染及逆行感染 术后并发症的观察与护理 防止假体假体脱位护理： 保持患者外展中立位，做各项操作机治疗时，应将整个关节托起，不可单纯牵拉、抬高患肢，避免患肢内收外旋动作，卧床期间应做到双下肢不交叉，坐于床沿时，让患肢自然下垂，一旦出现患髋突然疼痛不能忍受，呈屈髋屈膝状，应考虑假体脱出，应先嘱病人放松，通知医生，予止痛剂进行止痛，并行手法整复，必要时采取手术切开复位； 术后并发症的观察与护理 深静脉栓塞的观察：术后第二天遵医嘱使用低分子肝素钠。术后48小时内患肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张，体温多不超过38.5°，常有轻度全身性反应，应警惕深静脉血栓的可能。应及时停止血脉通的理疗，及时通知医生，告诉患者暂停功能训练及肢体按摩，以防栓子随血液流动而阻塞在其他脏器内. 术后并发症的观察与护理 肺脂肪栓塞观察： 术后24至48小时内出现呼吸困难、呼吸急促25次/分，意识障碍和皮肤（尤其是肩、颈、胸部）及