医学走近靶向治疗.pptVIP

《新英格兰医学杂志》 2005年 分子靶向治疗策略 寻找新的分子靶点 找到正常细胞与癌细胞之间的生化与分子差异。 同种肿瘤不都有同样的异常靶点，不同肿瘤可能有相同异常靶点，必须先检验后治疗 治疗前的寻靶工作 不是同种肿瘤都有同样异常的靶点，相反不同的肿瘤可能有相同异常靶点，必须先检验后治疗 设计靶向药物 能与靶分子高特异结合；分子量小等 个体化治疗 根据病人预期寿命、治疗耐受性、期望生活质量等来设计具体方案 泛素－蛋白酶体抑制剂 mTOR（哺乳动物雷帕霉素靶蛋白）激酶抑制剂 主要分子靶向治疗药物 IGFR-1（激酶抑制剂 抗CD20的单抗 血管内皮生长因子受体抑制剂 抗人表皮生长因子受体-2(HER2) 2的单抗 抗EGFR的单抗小分子表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂 Bcr-Abl酪氨酸激酶抑制剂 靶向药物分类 西妥昔单抗（Cetuximab, Erbitux） 单抗类 小分子化合物类 吉非替尼(Gefitinib，Iressa, 易瑞沙) 埃罗替尼（Erlotinib, Tarceva） 伊马替尼（Imatinib） NVP－AEW541 CCI－779 利妥昔单抗（Rituximab） Bevacizumab(Avastin) 赫赛汀（Trastuzumab, Herceptin） 分子靶向药与传统化疗药的比较 传