第一篇 章 绪论 流行病学课件.ppt

流行病学绪论;流行病学的作用和地位;流行病学定义及发展过程; ;二、流行病学定义的内涵;三、流行病学定义的演变;（二）中期： 探索病因不明的疾病（包括传染病和非传染病） 流行病学是研究人类疾病的分布及决定疾病频率的决定因子的科学。 决定因子是指解释疾病分布的病因因子。;（三）现代： 传染病、非传染病、伤害、健康 流行病学是研究疾病及其健康有关状态在人群中发生、发展的原因和分布的规律，以及制订预防、控制和消灭这些疾病及促进健康的对策与措施和评价其效果的科学。;流行病学发展简史;Hippocrates (460-377 BC) 第一个流行病学家; 15世纪中叶 　意大利　威尼斯　　海港检疫法规 我国 隋朝 “疠人坊” 1662年 英国John Graunt 　 　　第一张寿命表 　　设立比较组思想 将统计学引入流行病学领域;James Lind (1716-1794);Edward Jenner (1749-1823);William Farr (1807-1883);John Snow (1813-1858);1854年秋季伦敦宽街霍乱爆发 John Snow根据疾病的分布分析到疫情的发生与患者最多的地区的水井可能被污染有关。于是集中精力调查发生疫情的地点和死亡病例。对8月31日至9月2日三天内所发生的89例死亡病例作了详细的调查。并首创了标点地图分析方法，将这次霍乱爆发中调查过的死亡病例标点在地图上。宽街供水站及附近的其他供水站也同时标记在地图上。从图上看到病例集中分布在宽街供水站周围，而其他供水站周围的病例较少。根据疾病分布的特点，确定此次爆发是由于宽街水井污染引起，经封闭该水井，爆发即告终止。 流行病学现场调查、分析与控制的经典实例;（三）学科发展期 20世纪四、五十年代至今 主要特点 传染病 疾病和健康 调查分析 定性与定量相结合 宏观与微观相结合 三环节两因素 社会行为因素 分支学科不断涌现，应用越来越广 ;流行病学研究方法;流行病学与临床医学、基础医学的关系;流行病学;药物 流行病学;流行病学的主要用途;健康; 一级预防 又称病因预防，主要是疾病尚未发生时针对致病因素（或危险因素）采取措施，也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。;流???病学研究的主要观点; 生态学是研究人群与其环境关系的科学，观察单位是人群而不是个体，描述不同人群中某因素的暴露状况与疾病的频率，分析该暴露因素与疾病的关系。 生态学研究方便易行，分析技巧简单，但在进行生物学推断时难以深入解释，易出现生物学谬误。;社会经济因素;复习思考题