全科医学期末复习册29.docVIP

全科练习 一?.?单选题（共90题，每题1分） 1 ． 严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达A . 50％以上B . 60％以上C . 70％以上D . 80％以上E . 90％以上2 ． 男性，70岁。反复咳嗽、喘息30年，加重1周入院。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109／L，中性粒细胞80％。胸片示右下肺动脉干横径17mm，双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是A . 立即静点氨茶碱和地塞米松B . 立即静脉注射呋塞米，消除水肿C . 给予毛花苷C（西地兰）纠正心律失常D . 立即吸氧，静点呼吸兴奋剂E . 积极抗感染，保持呼吸道通畅3 ． 下列关于肠破裂的叙述错误的是A . 十二指肠破裂的发生率最高B . 十二指肠破裂多发生在第二、三段C . 十二指肠破裂发生在腹腔内部分可早期引起腹膜炎D . 小肠破裂可行一期修补或切除后一期吻合E . 直肠破裂可行乙状结肠双管造口，2～3个月后处理4 ． 病人胸部外伤2小时，查体：脉搏120次／分，血压12.0／8.0kPa，右胸可触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，急救处理是A . 输血、补液、抗休克B . 立即胸腔排气C . 胶布固定D . 应用升压药E . 氧气吸入5 ． 病人，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重。时有呕吐，吐出食管潴留的食物。病史2年。用药症状无缓解，作食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄，该病人诊断是A . 食管癌B . 食管良性肿瘤C . 贲门失弛缓症D . 食管炎E . 食管憩室6 ． 慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是A . 外周血白细胞计数高B . 淋巴结肿大C . 脾大D . Ph染色体阳性E . 骨髓检查粒细胞增生活跃7 ． 女性.55岁，3个月来腹胀，食欲不振，低热。查体：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做哪项检查A . 腹腔积液常规B . 血沉C . 腹腔镜+活检D . 全胃肠钡透E . 剖腹探查8 ． 男性，60岁。溃疡穿孔单纯修补术后7天，体温38℃，右上腹痛，肝区叩痛，右肺下野呼吸音弱，X线右膈升高，可能并发A . 右下肺炎B . 急性胆囊炎C . 再穿孔D . 右膈下脓肿E . 急性胰腺炎9 ． 患者，女，78岁，因剧烈心前区疼痛6小时不缓解急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体发现：BP 100／60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖部可闻第4心音，最可能的诊断是A . 急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染B . 急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常C . 急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭D . 急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克E . 急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞10 ． 目前肝癌早期宜采用哪一种治疗为主A . 放射疗法B . 化学疗法C . 手术切除D . 中医中药E . 免疫疗法11 ． 患者，男，60岁。近日出现上腹不适，疼痛，进食后加重，消瘦、贫血，应高度警惕的是A . 消化性溃疡B . 慢性胃炎C . 胃癌D . 肝癌E . 胰腺炎12 ． 男性，10岁，突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时，发作时辗转不安，呻吟痛苦，伴恶心呕吐，发作过后如常人。检查无发热、无黄疸，腹平软无明显压痛，白细胞计数正常，应诊断为何病A . 急性胃炎B . 急性胆囊炎C . 肠套叠D . 胆道蛔虫病E . 胃溃疡穿孔13 ． 治疗弥漫性血管内凝血时，监测肝素用量的试验是A . 血小板计数B . 3P试验C . 出血时间D . APTT（激活的部分凝血活酶时间）E . 纤维蛋白原定量14 ． 男性，37岁。右上叶肺癌切除术后24小时，肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包括A . 骨关节痛B . 重症肌无力C . 男性乳腺增大D . Cushing综合征E . 颈交感神绎综合征15 ． 患儿，男，1岁，确诊为先天性甲状腺功能减低症。应用L-甲状腺素钠治疗，剂量为每日50μg。近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻，此时应A . 先密切观察，不作特殊处理B . 改用甲状腺干粉片C . 立即停药D . 减少剂量E . 增加剂量16 ． 再生障碍性贫血的主要原因是A . 骨髓造血功能衰竭B . 红细胞破坏过多C . 红细胞寿命缩短D . 造血原料缺乏E . 红细胞内在缺陷17 ． 急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项A . 腹腔脓肿B .