乐国平coa会议ppt最终交流.pptxVIP

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  • 2018-06-01 发布于上海
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乐国平coa会议ppt最终交流

人工髋关节置换是治疗老年患者股骨颈移位骨折及股骨头坏死的最有效方法,但是高龄患者术前并存症多,术中的手术耐受性较差,术后的并发症相对较高。现就我院1999年1月至2009年12月同期年龄大于80岁(包括80岁)和小于80岁接受髋关节置换术的患者,围手术期的术前并存症和术后并发症进行对比分析。术前两组病例术前并存症及ASA分级比较情况心脑血管系统并存症 高龄组 非高龄组冠心病10 4心律失常19 11心功能Ⅱ级8 3心功能Ⅲ级及以上11 5高血压22 18脑血管疾病5 3 呼吸系统并存症 高龄组 非高龄组慢性支气管炎10 5肺心病2 3肺部感染8 1呼吸衰竭0 0 其他并存症 高龄组 非高龄组糖尿病16 11贫血8 8肝功能异常14 16肾功能异常13 8 ASA分级情况 高龄组 非高龄组ASA(Ⅰ-Ⅱ)15 35ASA(Ⅲ-Ⅳ) 42 29 高龄组术前并存症冠心病心律失常心功能Ⅲ级及以上慢性支气管炎肺部感染肝肾功能异常高血压以及糖尿病与非高龄组有统计学差异(P0.05)高龄组ASA分级 ASA(Ⅲ-Ⅳ)例数要多于非高龄组(P0.05) ASA(Ⅰ-Ⅱ) 例数要少于非高龄组(P0.05) 术后并发症的评估统计心脑血管系统并发症 高龄组 非高龄组心律失常 1 0心力衰竭 1 1心肌梗死 1 0呼吸系统并发症 高龄组 非高龄组肺部感染8 1呼吸衰竭2 1其他并发症 高龄组 非高龄组低血糖或高血糖性昏迷2 0水电解质紊乱9 4上消化道出血1 2贫血21 48低蛋白血症10 18术后精神症状3 5髋关节脱位3 2术后死亡4 0术后肺部感染、水电解质紊乱、术后贫血两组有统计学意义(P<0.05)肺部感染和水电解质紊乱高龄组人数要多于非高龄组术后贫血非高龄组反而要多于高龄组其它并发症两组均无统计学意义ASA评级与术后并发症相关性 两组围手术期并发症发生情况统计程度 高龄组 非高龄组 ASA(Ⅰ-Ⅱ) ASA(Ⅲ-Ⅳ) ASA(Ⅰ-Ⅱ) ASA(Ⅲ-Ⅳ) 轻10(66.67%)9 (25.71%)34(80.95%)21(72.41%)中4(26.67%)

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