P和nm-H在乳腺癌组织中的表达及其意义.docVIP

　　P16和nm23-H1在乳腺癌组织中的表达及其意义 【摘要】 目的 探讨新型抑癌基因P16和肿瘤转移抑制基因nm23-H1在乳腺癌中的表达及其与临床病理因素的相关性。方法 应用免疫组织化学SP法检测50例乳腺癌手术标本和25例乳腺纤维腺瘤标本（阴性对照组）中P16和nm23-H1的表达，通过光学显微镜观察免疫组织化学表达情况并应用统计学方法对结果进行分析。结果 P16的阳性表达率在乳腺癌组明显低于对照组（P＜0.05）。nm23-H1的阳性表达率在阳性组和对照组间比较无显著性差异（P＞0.05）。在乳腺癌中，nm23-H1的阳性率在各临床分期组间比较有显著性差异(P＜0.01)；P16和nm23-H1的阳性率在各组织学分级组间比较有显著性差异(P＜0.01)； nm23-H1和P16的阳性表达率在有无淋巴结转移组之间比较有显著性差异（P＜0.05）。结论 联合检测乳腺癌组织中P16和nm23-H1的表达状况有助于判断预后。 【关键词】 乳腺癌 P16 nm23-H1 免疫组织化学 EXPRESSION AND SIGNIFICANCE OF P16 AND Abstract Objective To study the expression of gro23-H1 and their correlation ethod of Immunohistochemistry 23-H1 in 25 cases of breast fibroadenoma and in 50 cases of breast cancer. The staining result icroscope. Results The positive expression rate of P16 (48%) in breast cancer a(88%) . 23-H1 (58%) a(72%) and sho23-H1 23-H1 ph node metastasis（Plt;0.05）.The expression of nm23-H1 23-H1 in breast cancer. Key a of breast P16 nm23-H1 Immunohistochemistry 本文应用免疫组化方法对乳腺癌进行P16和nm23-H1表达的检测，并分析二者的表达与乳腺癌临床病理学特征及其与乳腺癌患者预后的关系。 1 资料与方法 1.1 研究对象 随机选取2000～2001年在青海大学附属医院病理科保存的手术切除后的乳腺癌病理标本50例。患者年龄25～65岁，中位年龄45岁。标本中髓样癌5例、小叶原位癌4例、浸润性导管癌41例；伴有淋巴结转移的24例。乳腺癌全部病例术前均未接受放疗或化疗，术后进行常规化疗。随机选取2000～2001年青海大学附属医院病理科保存的乳腺纤维腺瘤病理标本25例作为病理对照组,患者年龄17～44岁，中位年龄30岁。 1.2 方法 免疫组化技术采用链霉素-生物素免疫组化法即SP法，将标本做常规石蜡包埋后连续切片（4μm）,脱蜡，水化，用PBS冲洗（10min×3times）；滴加一抗（P16抗体和nm23-H1抗体），4℃孵育过夜，PBS冲洗（10min×3 times）；滴加二抗，37孵育30 min，PBS冲洗（10min×3 times）；DAB显色，37孵育30 min，PBS冲洗（10min×3 times）；自来水冲洗，苏木精浅染，自来水冲洗反蓝，梯度酒精脱水，透明化，中性树胶封固。用PBS代替抗作阴性对照，用已知阳性染色切片作为阳性对照。 1.3 结果判定方法 ［1，2］ P16阳性细胞为胞浆中出现的棕黄色颗粒。整个切片未见细胞染色或着色细胞数≤10％记为阴性(－)；着色细胞数＞10％记为阳性（+）。 nm23-H1阳性细胞为胞浆着棕黄色，整个切片未见细胞染色或着色细胞数在20%以下为记为阴性(－)，着色细胞数≥20%记为阳性（+）。 1.4 统计学方法 所有数值采用SPSS10.0软件包进行χ2检验。P＜0.05视为具有显著性差异，有统计学意义。2 结果 2.1 乳腺癌和乳腺纤维腺瘤中P16和nm23-H1的表达情况（见表1） 表1P16和nm23-H1在乳腺癌和乳腺纤维腺瘤中的表达表2乳腺癌中P16和nm23-H1的表达与临床病理因素的关系 P16阳性表达率在患者的不同发病年龄、肿瘤大小、病理类型各组间，临床分期各组间比较无显著性差异(P＞0.05)。组织学分级越高，P16的阳性率越低，各组间比较有显著性差异(P＜0. 01)。无腋窝淋巴结转移组P16阳性率明显高于有腋窝淋巴结转移组。 nm23-H1的阳性表达率在患者的不同发病年龄、肿瘤大小﹑病理类型各组间比较无显著性差异(P