成都危险废物申报登记表.DOC

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成都危险废物申报登记表

附件一: 申报登记代码:□□□□□□□□□□□□ 成都市危险废物申报登记表 申报年度:□□□□ 申报单位名称 (盖章) 申报单位法人代码:□□□□□□□□ □ 单位性质(企业、事业) 行业代码 □□□□ 申报单位地址:四川省 市(地) 县(市、区) 乡、镇及街道(门牌号) 号 地理坐标:经度(E) 度 分 秒 纬度(N) 度 分 秒 邮政编码 电话号码 传真号码 法人代表(或负责人) 开业年份 年 填表人 单位环保负责人 审核人 是否属于环境统计范围 (划√):是□ 否□ 是否通过ISO14000认证(划√):是□ 否□ 填表日期 年 月 日 成都市环境保护局 制 单位基本情况表 年 总 产 值: 万元 其中环保设施: 万元;交纳排污费总额(N6.2): 万元 年末职工总数: 人, 其中专职环保人员: 人; 年正常生产天数: 天, 单位占地面积(N5.3): 万米2; 危险废物转移的频次: 次/年 ,转移时间: 、 、 、 1、主要产品产量及有毒有害原辅材料耗量 产品名称 年产量 单位 原辅材料名称 年产量 单位 2、本企业危险废物综合利用情况(单位: 万元) 危险废物综合利用产值: 危险废物综合利用利润: 3、危险废物产生的主要工艺 (要求注明同危险废物有关的原料及产品,废物产生的部位、名称) 二、危险废物排放及处置情况 1、危险废物产生及去向情况表(单位:Kg/年) 废物类别 废物代码 废物名称 主要危险特性 主要有害成份 形态(固、液、气) 年产生量 本单位利用、处置情况 交外单位利用、处置情况 贮存情况 年排放量 利用或处置转移频次(年/次) 利用量 处置量 利用、处置总量 利用量 处置量 利用、处置总量 接收单位名称 危废经营资质证号 有无危废转移联单 本年度贮存量 往年贮存量 贮存总量 2、本单位危险废物综合利用、贮存、处置设施情况表 废物类别 废物名称 贮存、利用或处置方式(划√) 废物利用或处置设备、装置名称及型号 设备、设施装置处置能力(Kg /小时) 贮存能力(Kg) 设备数量(台、套) 利用、处置或贮存工艺方法 年运行天数 运行状况 运行费用(元/吨) 建成或投入使用时间(年、月) 贮存□利用□处置□ 申报单位对申报内容的承诺 申报单位负责人意见 承诺人:(签名或盖章) 时间: 年 月 日 四、危险废物申报登记审核意见 县、区环保部门审核意见 负责人(签字): 环保主管部门(盖章): 审核日期: 年 月 日 市级环保部门审核意见: 负责人(签字): 环保主管部门(盖章): 审核日期: 年 月 日 省级环保部门审核意见: 负责人(签字): 环保主管部

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