儿童洗胃机的应用课件.ppt

科室讨论意见 1、该项目目前为成熟、先进技术，我院已具备开展条件； 2、申请者业务水平高，进修学习、实际操作过该项目（技术），能胜任该项目的开展； 3、技术路线明确、合理、可行，操作常规周密完善，对不良事件的应急预防措施得当。 儿童洗胃机的应用 开展目的：增加儿童中毒的治疗技术，提高治疗水平 开展意义：儿童洗胃机采用单片机控制，实现洗胃的自动化，提高工作效率，提高抢救成功率，填补了我院的空白 适应症：非腐蚀性毒物中毒，如有机磷及其他农药、药品、重金属类、生物碱及食品中毒等。 禁忌症：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管底静脉曲张，胸主动脉瘤，近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。 技术难点： 1、参数设置；2、洗胃机的操作；3、不良事件的处理；4、日常维护； 实施方案：1、熟悉自动洗胃机的适应症及禁忌症；2、熟练进行参数设置；3、精确进行操作；4、掌握意外情况的处理；5、明确日常维护程序 工作基础：科室工作人员已全部进行培训，已掌握该设备的操作，已购置凯达KD·XW-47.2C型儿童自动洗胃机一台；、 2013年1-11月份已进行了20余人次的治疗，产生经济效益约1万余元。 洗胃机的使用方法可按照“准备→充液→接胃管→洗胃→拨胃管→冲刷瓶子及胃管”这一流程进行。 （一）准备：1、按有关洗胃常识，掌握洗胃病人的适应症及禁忌症。2、若病人为进食后服毒，应先催吐，然后洗胃。3、机器使用前的检查； （二）充液（将配好的洗胃液吸入贮液瓶内）：将进胃管放入所配的洗胃液内，接通电源，观察机器运转情况良好，关闭； （三）接胃管： 选用适当直径的胃管，先用石腊油涂胃管外壁，将胃管从病人鼻腔缓慢插入左右。若从鼻腔插入有困难时，用开口器从口腔插入，但切勿将胃管插入气管。 （四）洗胃： 将洗胃阀置于“洗胃”位置，按下“启动/停止”，儿童洗胃时压力设置不大于30kp，洗胃次数30次左右（也可根据要求任意设定）平衡流量设定在中位置，排出胃内残留洗胃液。然后，关闭工作开关，停机。 （五）拨胃管：先将胃管和洗胃机脱开。然后，缓慢地从患者鼻腔或口腔中拨出胃管。 （六）冲刷瓶子及胃管： 将洗胃阀置于“充排”位置，打开工作开关，排出污秽液瓶（B瓶）中污液。同时，贮液瓶中吸入洁净水，按“充排”方法将污水排出，重复2—3次即可。将胃管两分支试管分别插到自来水龙头上，用清水内外洗净，存放在84消毒液浸泡后备用，每星期至少开机1次，时间1分钟；。 可能发生的不良事件应急预案和处理措施 1、急性胃扩张：出现急性胃扩张，停止洗胃，禁食、禁水，持续胃肠减压，必要时外科会诊； 2、消化道损伤：轻柔操作，胃肠粘膜保护剂应用，止血药物； 3、误吸：侧卧位操作，间歇脱机抽液洗胃法，发生后应吸氧、扣背，预防感染，查胸部x线协助诊治； 4、胃管断裂：停止洗胃，请消化道内镜室会诊 预期的社会效益和经济效益 提高儿科各类中毒性疾病抢救成功率，增加了相关疾病的治疗手段，预计每年可进行40余人次的治疗 项目组成员 治疗技术操作 2013.3延大附院 儿科 护师 王云霞 5 医疗技术操作 2013.3延大附院 儿内 医师 刘焱虎 4 治疗技术的制定 2011.6西安儿童医院 儿科 主管护师 杨英 3 医疗技术的制定 2011.6西安儿童医院 儿内 主治医师 王轩哲 2 组织者 2013.3延大附院 儿内 副主任医师 闫敬雄 1 签 名 在本项目中的 分 工 何时去何单位学 习过此项技术 专业 职称 姓名 序号