plga改性肠吻合支架的初步分析-preliminary analysis of plga modified intestinal anastomosis stent.docxVIP

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2018-06-01 发布于上海
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plga改性肠吻合支架的初步分析-preliminary analysis of plga modified intestinal anastomosis stent.docx

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plga改性肠吻合支架的初步分析-preliminary analysis of plga modified intestinal anastomosis stent

- - PAGE 1 - 主要英文缩略语索引 PGA Poly glycolide 聚乙交酯 PLA Poly lactide 聚乳酸 PLGA Poly -lactide-co-glycolide 聚乳酸乙醇酸 HST Hemolysis Test 溶血实验 PTMC Poly trimethylenecarbonate 聚三亚甲基碳酸酯 BCT Biocompatibility 生物相容性 CTX Cytoxan 环磷酰胺 CAG Conventional anastomosis group 传统吻合组 SAG Stent anastomosis group 支架吻合组 HYP Hydroxyproline 羟脯氨酸 BP Bursting pressure 爆破压 MTS Masson trichrome staining Masson 三色染色 BM MCN Bioabsorbable materials Micronucleus 可生物降解材料微核 MTT 3-(4,5)-dimethylthiahiazo-3,5- diphenytetrazo liumromide 噻唑蓝 DMSO dimethyl sulfoxide 二甲基亚砜 IAS intestinal anastomose stent 肠吻合支架 SPSS Statistical package of social science 社会科学统计软件包 PLGA 改性肠吻合支架的初步研究研究生：曾威导师：禹正杨副教授中文摘要目的在体外模拟肠液的环境中，观察改性 PLGA（PLA:PGA 摩尔比为 50：50， PTMC 质量比为 2.5%，硫酸钡质量比为 10%）材料的静态降解情况；评价该改性材料的生物相容性；通过动物实验初步证明由该材料制成的肠吻合支架行肠吻合较传统单层间断吻合法具有优势。方法第一部分：材料体外静态降解实验。采用浸涂法将 PLGA 改性材料溶解于氯仿中制成 2.2cm×2.2cm 大小膜片，共 30 个备用。膜片置入人工模拟肠液中，于恒温箱内降解温度保持 37℃，每周定期更换人工肠液。分别于 1、2、3、4、6、 8 周 6 个时间点，将试件取出干燥至恒重计算失重率，评价其降解情况。第二部分： PLGA 改性材料的生物相容性评价。采用了材料浸提液的热源实验、溶血实验、MTT 法及微核实验来评价。利用分光光度法测定溶血后吸光度及进行材料毒性分级、SD 大鼠体温改变情况及微核率的计算等来评价 PLGA 改性材料生物相容性。第三部分：可生物降解肠吻合支架的动物实验研究。采用传统单层间断缝合法及支架法行肠吻合的动物实验，比较 7 天、14 天 2 个时间点的吻合时间、吻合口撕脱力、爆破压、羟脯氨酸含量，及吻合口 HE 染色、Masson 染色的形态学观察，初步评价支架法在肠吻合术中的应用。结果 1、改性的 PLGA 材料在 2-4 周降解速率最快，降解约 68%，随后降解放缓； 2、在材料的生物相容性评价方面材料的溶血率、微核率均≤5%，热源实验体温上升均＜0.5℃。MTT 法材料毒性分级均在 2 级以下，符合国家规定； 3、动物实验初步表明： ①支架组吻合时间明显短于传统吻合组，SAG：X ??S =7.125+0.427；CAG： X ??S =18.75+1.109。P0.0001； ②试探性测定吻合口撕脱力均＞6.5N，并未发生吻合口的断裂与撕脱； ③第 7、14 天时支架组爆破压均高于传统吻合组，支架组爆破部位均为吻合口部位以外的正常肠壁，而传统吻合组第 7、14 天时均在吻合口部位爆破。7 天：SAG： X ??S =32.95+0.4500；CAG： X ??S =20.90+0.400.P=0.0025。14 天： SAG： X ??S =67.15+1.35；CAG： X ??S =44.30+1.100.P=0.0058； ④Masson 染色中吻合口处胶原纤维为蓝绿色，肌纤维及纤维素为红色。7 天时我们可见到炎症细胞堆积，纤维细胞增生，少量胶原沉积，胶原纤细、稀疏。吻合口开始愈合，14 天时吻合口处见大量胶原沉积，胶原粗大、密集，吻合口基本愈合； ⑤两组第 7，14 天吻合口中羟脯氨酸含量均没有显著差异。7 天：SAG： X ??S =0.520+0.010ug/mg；CAG： X ??S =0.515+0.035 ug/mg.P=0.9030。14 天： SAG： X ??S =0.810+0.010ug/mg；CAG： X ??S =0.835+0.045 ug/mg.P=0.6419。结论 1、通过调节 PLGA 共聚物的组成，可以使共聚物具有不同降