第三章 以家庭为单位的护理1.pptVIP

第三章  以家庭为单位的护理 第一节 家庭与健康 第二节 家庭访视 第三节 家庭病床 第四节 家庭护理 第一节 家庭与健康 家庭 由两个或多个人组成的，是家庭成员共同生活和彼此依赖的住所。 家庭类型 核心家庭 主干家庭 联合家庭 其他类型家庭 家庭结构 1、角色结构 2、权利结构：传统权威、情况权威 分享权威、情感权威 3、沟通结构 4、价值观结构 家庭的功能 情感功能 社会化功能 生殖功能 经济功能 健康功能 家庭生活周期 1、新婚 2、第一个孩子出生 3、有学龄前儿童 4、有学龄儿童 5、有青少年 6、孩子离家创业 7、空巢期 8、退休 家庭资源（内 ） 经济支持 维护支持 医疗处理 情感支持 信息和教育 结构支持 家庭资源：（外） 社会资源 文化资源 宗教资源 经济资源 教育资源 环境资源 医疗资源 家庭压力 家庭生活事件 个人生活事件 工作生活事件 经济生活事件 家庭危机 意外事件引起的危机 家庭发展伴随的危机 与照顾有关的危机 家庭结构本身造成的危机 健康家庭应具备的条件 良好的交流氛围 增进家庭成员的发展 能积极地面对矛盾及解决问题 有健康的居住环境及生活方式 与社区保持联系 第二节 家庭访视-----社区护理的 主要服务形式之一 目的 1、早期发现家庭健康问题 2、明确家庭健康相关因素 3、提供社区护理诊断的相关资料 4、寻求在家庭内解决问题的方法 5、提供护理服务 6、促进家庭功能 7、与访视对象建立良好的信赖关系 意 义 了解社区居民健康状况 发现健康问题及疾患的个案 利用家庭资源服务于病人 向社区的个人或人群提供健康 信息和健康咨询 原 则 保密 规范服务 安全 资源共享 协同 种 类 评估性家访 连续照顾性家访 急诊性家访 预防、保健性家庭访视 家庭访视的种类 评估性家访：有家庭危机或心理问题的病人以及老年人、体弱或残疾人的家庭环境考察 连续照顾性家访：慢性病、需要康复的病人、临终病人 急诊性家访：病人临时或紧急情况 预防性家访：妇幼保健家访与计划免疫 程 序 访视前准备 访视中工作 访视后工作 家庭访视报告 访视前准备 ?选择访视对象 ? 明确目的、制定计划 ?准备访视用品 ? 确认地址、日期、时间及路线 ? 出发前留下家访的路线、时间 访视中工作 ? 介绍自己、访视目的、所需时间 ? 评估现存问题及前次访视后的情况 实施护理措施、健康教育 ? 简要记录访视情况 ? 及时回答问题，必要时转诊 ? 预约下次访视时间 访视后工作 ? 整理和补充物品 ? 做好访视记录和总结 ? 评价访视效果 ? 与其他人员交流 家庭访视报告 家庭访视报告书写格式 P.78 S：主观资料 O：客观资料 A：评估 P：计划 案例分析 48岁小学毕业 47岁 小学毕业 165cm 63kg 155cm 70kg 18岁 15岁 9岁 高中二年级 初中二年级 小学一年级 户主：身体健康，情绪稳定，与邻居来往频繁 母亲：患2型糖尿病约4－5年，每天服用降糖药 长兄：身体过分肥胖，三餐不定，有时协助做面包，喜欢熬夜 长姐：身