骨关节炎的阶梯治疗_课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * Tissue engineering of joint cartilage Defect Transplantation of tissue-engineered cartilage 组织工程修复软骨损伤 * Osteotomy 截骨术 * 截骨 术 调整下肢力线，纠正畸形，改善应力，减少病变区关节软骨载荷 * varus /valgus malalignment Normal joint space Indications适应证 膝关节内外翻畸形 下肢力线异常 关节间隙尚好 胫骨高位截骨调整力线 * 单髁人工关节置换 Unicondylar arthroplasty * 单髁置换术适应证 单间室的OA 对侧间室和髌-股关节未累及 交叉韧带完整 膝关节稳定 膝关节屈曲畸形小于15度 内翻畸形小于10度 膝外翻畸形小于15度 Vardi, G. Strover, A. E. The Knee 2004,11(5), 389-394 * 禁忌证相对禁忌症 髌股关节软骨损伤/疼痛 对侧间室软骨损伤 ACL损伤 类风湿性关节炎 感染 年轻/运动量大、身体肥胖 * 单髁置换优点Unicondylar arthroplasty 保留髌股关节 保留对侧关节间室 保留交叉韧带本体觉好 * 严重的单间室膝OA——单髁置