环境及理化因素损伤的救护_课件.pptVIP

◇影响触电损伤严重程度的因素 电流类型 电流强度 电压高低 电阻大小 电流接触时间 电流通过途径 二、电击伤的病因与发病机制 人民卫生出版社 三、电击伤的病情评估 ◇触电史：直接或间接接触带电物体 ◇临床表现 全身表现 1.轻型：精神紧张、表情呆滞、四肢软弱、呼吸及心跳加速。敏感的患者可发生晕厥、短暂意识丧失。 2.重型：清醒者恐惧、心悸和呼吸频率快；昏迷者则出现肌肉抽搐、血压下降、呼吸由浅快转为不规则以至停止，心律失常，很快导致心搏骤停。 人民卫生出版社 4－* 三、电击伤的病情评估 ◇临床表现 局部表现 1.低电压引起的损伤伤口较小，一般不损伤内脏。 入口比出口重。伤面小(0.5-2cm)、分界清、边缘整齐。创面焦黄或灰白色，中央凹陷， 无痛干燥，偶有水泡。 2.高压电引起电烧伤：烧伤面积不大，但可深达肌肉、血管、神经和骨骼，有“口小底大，外浅内深”的特征。伤口呈干性创面，可有水泡，或坏死、炭化。伤者被抛掷可造成骨折。 人民卫生出版社 4－* 三、电击伤的病情评估 ◇临床表现 并发症 可有短期精神异常、心律失常、肢体瘫痪、继发性出血或血供障碍、局部组织坏死继发感染、急性肾功能障碍、内脏破裂或穿孔、周围性神经病、永久性失明或耳聋等。孕妇电击后常发生死胎、流产。 人民卫生出版社 人民卫生出版社 人民卫生出版社 血 肌酸磷酸激酶（CPK）