慢性鼻窦炎_课件.pptVIP

鼻腔粘膜 嗅区粘膜： 分布在鼻腔顶中部、向下至鼻中隔上部及鼻腔外侧壁上部等嗅裂区域。 呼吸区粘膜 呼吸区所有柱状上皮，表面均有丰富的微绒毛，用以保持粘膜的湿度，杯状细胞内含大量粘液颗粒，具有分泌功能。 * 鼻腔的血管、淋巴和神经 动脉： 眼动脉（来自颈内动脉） 又分为筛前和筛后动脉 筛前动脉横行于筛窦顶骨管中，是鼻内镜手术时筛顶的标志，其前即为额隐窝。 上颌内动脉（来自颈外动脉） 又发出蝶腭动脉、眶下动脉和腭大动脉 * * 鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉和腭大动脉在鼻中隔前下部粘膜下相互吻合，形成动脉丛，称为利特尔动脉丛 * 静脉：鼻腔前部、后部和下部的静脉汇入颈内、外静脉，鼻腔上部静脉经眼静脉汇入海绵窦。 鼻中隔前下部的静脉构成静脉丛，称为克氏静脉丛，为鼻部常见出血原因。 老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽部有扩张的鼻后侧静脉丛，称为鼻咽静脉丛，是鼻腔后部出血的重要来源。 * 鼻腔前1／3的淋巴管与外鼻淋巴管相连，汇入耳前淋巴结、腮腺淋巴结及颌下淋巴结。鼻腔后2／3的淋巴汇入咽后淋巴结和颈深淋巴结上群。鼻部恶性肿瘤可循上述途径发生淋巴结转移。 * 嗅神经：分布嗅区粘膜。 感觉神经：（来自三叉神经） 眼神经： 上颌神经： 自主神经