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6、溶栓治疗 三、相关知识介绍 溶栓治疗每延误30分钟可以减少平均寿命一年，延误 1小时将增加死亡率20%. 溶栓治疗前应检查血常规、血小板计数及出血凝血时间。 溶栓前口嚼服阿斯匹林0.15--0.3g，溶栓后连服3日，后改服50一150mg长期使用。 静脉用药种类和方案：尿激酶（UK）方案：100一150万IU加入100ml生理盐水中，30分钟内静脉滴入。 UK滴完后4小时静滴肝素800~1000IU／小时，维持5天。 7、择溶栓对象的基础条件： 三、相关知识介绍 持续性胸痛≥半小时，含服硝酸甘油症状不缓解。 相邻两个或更多导联ST段抬高在肢体导联＞0.1mV，胸导＞0.2mV。 发病≤6小时，或发病超过去时6小时，心电图ST段抬高明显，伴有或不伴严重胸痛者。年龄≤70岁。 8、溶栓治疗的疗效观察 三、相关知识介绍 直接指征：冠状动脉造影观察血管再通情况 间接指征： 主要标准： 1、溶栓开始后2小时内，抬高最显著导联ST段迅速下降≥50％； 2、血清CK－MB酶峰提前在发病14小时以内或CK于16小时以内。 次要标准： 3、胸痛于溶栓后2—3小时基本消失； 4、溶栓后2～3小时内出现加速性室性自主心律、房室或束支阻滞突然改善或消失，下壁梗塞者出现一过性窦性心动过缓、窦房阻滞伴或不伴有低血压。