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屈光不正的保健ppt课件

三、预防近视眼的并发症 1.重点需要预防的病种 1)弱视 多见于近视性屈光参差、单眼近视 及早年发生的高度近视患者。 2)斜视 多为外斜视。 3)玻璃体病变 因眼轴延长,玻璃体腔增 大,促使玻璃体变性,液化、混浊、后脱离等。 * * 4)视网膜脱离 多见于高度近视患者,与 眼轴延长、周边视网膜变性、玻璃体液化收缩 后脱离等因素有关。 5)黄斑病变 主要是由于近视眼尤其是高 度近视者眼轴延长,黄斑区结构和功能相对薄 弱所致,常见的包括黄斑下新生血管、黄斑出 血、黄斑变性及黄斑裂孔等。 * * 6)青光眼 多为原发性开角型青光眼,高 度近视眼发生开角型青光眼的比例为正常人的 6~8倍。 7)白内障 多表现为核性,呈棕黄色,皮 质有较大透明区。白内障摘除手术中及术后并 发症较非近视眼者为多。 2.经常作健康检查 3.合理用眼,保护视力 * * 1)正确配镜,必要时可以配两副,分别看 近和看远用,经常戴镜。 2)近距离用眼时间不要太长。 3)要有良好的照明,光线不要太强,避免 光线直接照射眼睛。 4.避免各种诱发因素 减少重体力劳动, 避免各种剧烈体育运动及各种异常刺激。 5.增强体质 摄取合理营养,正视现实, * * 保持乐观的情绪,选择合适自己的职业,注意 身心健康。 6.适当用药(局部和全身用药) 进行性近视 眼为巩膜纤维变弱所致,这种减弱可能与维生 素E缺乏有关。故应经常补充维生素E。还可补 充维生素C、锌、铬。 7.预防性手术 后孔膜加固术常被认为是能 防治近视眼并发症的有效方法之一。 * * 远视的保健与预防 * * 远视的主要原因是眼的总屈光力与眼轴长度 不相协调所引起:眼的屈光力在正常范围内, 而眼轴偏短即轴性远视;或者是眼轴在正常范 围内,而眼球的屈光力偏低即屈光性远视。 一、远视度数小、视力正常,无明显调节 疲劳症状及眼外肌肌力不平衡者,可以不需要 进行任何处理。 二、6~7岁以下儿童,轻度远视通常是生 * * 理性的,可以不予处理,但必须注意其视力及 眼位。 三、如果合并有内斜视或者弱视,则必须 配戴足度镜矫正。 四、6~16岁之间尤其是学龄儿童,由于 读书写字都要使用近视力,即使度数较小,也 要矫正来减轻其调节负荷。 * * 五、所有儿童远视都有随年龄增长而逐渐 向正视眼发展的趋向,这种发育变化一直要到 成年为止。因此应每年验光一次,经常调整镜 片度数,以防止人工性近视。 六、由于远视眼存在发生急性闭角型青光 眼的解剖因素,因此,四十岁以上远视眼患者 都应该定期到医院去检查前房深度、房角及眼 压。如果存在高危因素,可考虑行激光虹膜周 边切除术来预防青光眼发作。 * * 散光的保健与预防 * * 一、散光的分类及原因 散光分为两大类,即可通过柱镜片来矫正 规则散光和不能用柱镜片矫正的不规则散光。 规则散光大多数是角膜先天性异常,具有 遗传倾向性。但发生角膜散光更多的原因是后 天性因素,常见影响因素包括以下几个方面: 1.眼睑压迫因素 2.眼肌牵拉因素 3.眼内压 * * 4.巩膜手术的创伤或外伤 5.翼状胬肉 6.角膜切开术后 不规则散光主要是角膜屈光面凹凸不平所 致,见于角膜溃疡、角膜炎、翼状胬肉、圆锥 角膜及各种原因造成的角膜瘢痕等。 二、散光的保健与预防 散光眼的预防比较困难,主要是通过消除 各种可能引起角膜散光的因素来进行预防,包 * * 括以下方面: 1.加强安全教育和宣传,避免角膜外伤及 其他各种眼外伤的发生。 2.改进手术方式,如将白内障术后出现的 角膜散光控制在最低范围内。 3.加强对准分子激光等角膜屈光手术的监 管,尽可能减少各种医源性散光的发生。 4.尽早及正确治疗各种角膜炎症,减少角 膜瘢痕的发生。 * * 思 考 题 1.近视的保健与预防措施有哪些? 2.儿童时期的远视如何保健与预防? * * * * * * 屈光不正的保健 眼保健常识 长江大学第一临床医学院眼科教研室 宋念艺 近视眼的保健与预防 * * * * 一、近视眼的保健 1.严格限制近距离用眼时间

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