强直性脊柱炎的运动治疗ppt课件.pptVIP

适合的运动 游泳 柔软体操 打太极拳 瑜珈 适度的仰卧起坐 伏地挺身等 　　 无论做什么地面运动，穿着带有吸收冲击力的鞋垫的软运动鞋，能够帮助减轻对关节的震动！ 锻炼的注意事项 按计划逐渐增加活动量 服药后行屈膝、屈髋、转头和转体运动。每天可靠墙站立30分钟，以枕部、肩部、脚跟为一平面 以运动后疲劳疼痛在2小时后恢复为标准 在锻炼前先行按摩缓解椎旁肌肉，避免肌肉拉伤 锻炼同时可配合理疗和水疗 一套保健操 背朝下躺，膝部弯曲，脚放在地板上。抬起臀部，要尽可能高，保持5秒钟，慢慢落下。 第一式 第二式 抬起手臂，朝向天花板，双手五指交叉。双臂尽量向右，双膝尽量向左。重复相反的动作。 第三式 下颌收紧（下巴靠向胸口）。双手够向膝盖，同时肩膀和头抬离地板。放松。 第四式 下颌收紧，抬起肩膀和头，双手够向右膝的外侧。放松。动作同上，双手够左膝外侧。 第五式 四肢着地。肘部不要弯曲，伸直。尽量低头至两臂之间，同时尽量高的弓背。尽量高的抬头，背、腰尽量向下弯。 第六式 保持抬头，同时抬右臂、抬左腿，尽量高。保持5秒。恢复原状。抬左臂右腿 第七式 坐在一把稳定的椅子上，脚着地。腿绕在椅子腿上。双手放在两边。左手抓住椅子，尽量向右侧弯，不要向前倾，右臂够向地板。再作相反的动作。 第八式 双手的前臂相互握住，抬至肩高。上身尽量向右转。重复相反的动作。 第九式 双手把住椅子边缘。头部尽量向右转，但肩不要动。重复相反的动作。 第十式 面对椅子站着，为了舒服可在座位上加个垫。右脚后跟放在椅子上，膝部要直。双手尽量够向脚部保持6秒。放松。重复两次，每次都比上一次够远一点。放松。另一条腿重复这个动作。 第十一式 面对椅子的侧面，右手抓住椅子靠背。右膝弯曲，右腿小腿放在椅子上。左腿尽量向前，双手放在背后。右膝尽量弯曲，保持头背直立。之后面对椅子的另一面，另一条腿重复刚才的动作。 第十二式 背靠墙站好，肩膀、臀部靠墙，脚跟尽量靠墙。下巴靠近胸口，后脑勺靠向墙。肩部放松向下。尽量向上伸展，但不要抬脚跟。向上、向前抬手臂，但肘部不要弯。上臂靠近耳朵，拇指朝向墙。放下。另一只手臂重复同样的动作。 天行健，君子以自“强”不息 单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 强直性脊柱炎的运动治疗 何谓强直性脊柱炎（AS） 英文简称AS 它是一种慢性的全身性炎症性疾病，主要是累及脊柱和骶髂关节 红色箭头示 骶髂关节 强直性脊柱炎 它是一种非常古老的疾病，早在几千年前的古埃及人的骨骼就发现有强直性脊柱炎的证据 距今2000多年前，希腊名医希波克拉底描述了一种疾病，患者有脊椎和颈部疼痛，并可波及骶骨 哪些人会得强直性脊柱炎？ 男性、女性和儿童都会患AS 起病年龄多在10-30岁，一般不超过40岁 男性多较重，女性较轻 我国的发病率为0.1~0.25% 多发于男性！ 发病原因有哪些？ AS有明显的家庭聚集现象，与遗传有关。并与HLA-B27有关。请注意，AS不是遗传病 和某些感染有关，一些胃肠道感染和泌尿道感染有可能诱发 与环境有关 什么是HLA-B27？ HLA-B27与脊柱关节病密切相关，尤其是与强直性脊柱炎密切相关 目前发现HLA-B27有23种基因亚型 不同种族、不同国家、不同地区基因亚型有所不同 在我国患者中强直性脊柱炎的阳性率达91% 两个重要提醒 HLA-B27阳性一定就是强直性脊柱炎吗？ 答:不一定。HLA-B27阳性的人群中仅有10%的人患强直性脊柱炎，仅仅是AS的一个易感因素 HLA-B27一定要转阴吗？ 答：HLA-B27阳性不会必然患病，只是一个内在因素，从父母遗传，终生携带，不会随治疗而转阴，没有必要寻医问药试图转阴 　 关节不适症状（一） 脊柱关节表现： 隐匿性下腰痛是最具特征性的早期症状。为难以定位的钝痛，常感觉在臀部或骶髂区深部 休检时骶髂关节和椎旁肌肉压痛是本病早期的阳性体征 下腰背痛及晨僵、 夜间痛 颈痛，胸痛， 胸廓活动受限 关节不适症状二 臀部的疼痛 腹股沟内侧的的放射痛 髋关节病变导致活动受限，屈曲挛缩，是本病致残的主要原因 关节不适症状三 膝,髋,踝关节的肿痛 及活动障碍 足跟痛 足底痛等 关节不适症状四 骨质疏松 晚期易发生骨折 胸廓活动度下降 关节外表现（一） 发热见于重症强柱病人 关节外表现（二） 眼睛:急性虹膜炎或急性虹膜睫状体炎是AS最常见的关节外表现,约25%~30%的患者可在病程中出现 关节外表现（三） 肺脏: 肺实质变是晚期的一个关节外表现.以缓慢进展的肺上段纤维化为特点.约有10%的病人会现 关节外表现（四） 心脏:见于病程较长者,包括升主动脉炎,主动脉瓣闭锁不全和传导障碍. 肾脏:IgA肾病,表现为无