心肺复苏基本生命支持术ppt课件.pptVIP

珍惜生命 从你我做起…… —— 心肺复苏 基本生命支持术 你可曾知道： 人类猝死87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救 猝死人员有35–40% ，如经现场及时进行心肺复苏，可以挽救生命 急病 创伤 中毒 溺水 触电 可以导致 呼吸 心跳 骤停！ 时间就是生命！ 一般循环停止4-6 min大脑即发生严重的损害 复苏开始越早，存活率越高 4 min内进行复苏者50%救活 4-6 min开始者10%可以救活 超过6 min存活率仅4% 10 min脑组织发生不可逆转的损害，开始进行复苏，存活率更低 救命的黄金时刻 黄金4分钟 心肺复苏基本生命 支持术 滁州城市职业学院 钱珺 【教学目标】 1.掌握心肺复苏基本生命支持术的规范操作 2.熟悉心肺复苏基本生命支持术的目的及注意事项 3.了解2015心肺复苏新版指南 【教学重点】 心肺复苏基本生命支持术的规范操作 【教学难点】 心肺复苏基本生命支持术的规范操作 心肺复苏基本生命支持术 【定义】 又称为现场急救，是指专业或非专业人员进行现场徒手抢救，是心肺脑复苏（CPCR）的第一阶段，包括胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸，即CAB三个步骤。 【目的】 1.恢复猝死病人的呼吸、循环功能。 2.用人工的方法保证重要器官的血氧供应。 【准备】 1.自身准备 无需特殊准备 2.病人准备 意识不清，无需特殊准备 3.用物准备 有条件备血压计、听诊器、手电筒、简易呼吸器、 纱布数块；必要时备胸外按压木板、脚踏凳、屏风等 4.环境准备 就地抢救，不宜搬动；环境安全 1.判断与呼救 2.安置体位 3.胸外心脏按压(C) 4.开放气道(A) 5.人工呼吸(B) 6.判断复苏效果 【操作步骤】 一.判断与呼救 轻拍双肩，凑近双耳分别大声呼唤：“喂！你怎么了？” 如均无反应，则确定为意识丧失 轻拍重喊 颈动脉（喉结旁开1-2cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处） 常用 股动脉 时间＜10秒 力度适中 一.判断与呼救 急呼他人协助抢救，拨打急救电话(120)… 第一目击者马上开始心肺复苏术…… 来人呐！救命啊！ 一.判断与呼救 二.安置体位 去枕仰卧位（翻身时整体转动， 保护颈部） 卧于硬板床或地面或身下垫按压木板 救护人跪于病人右侧(左右脚分别置于颈部和腰部) 松解衣领、腰带、暴露操作部位 三.胸外心脏按压（C） 部位：胸骨中下段1/3交界处 （剑突上两横指、两乳头连线中点） 深度：成人下压5-6cm 频率：100-120次/min 次数：30次（18秒） 按压与放松比例： 1:1 按压姿势：左下右上、掌根触胸、手指上翘； 双臂伸直，以髋关节作支点， 利用身体重 力垂直下压 按压姿势 双臂伸直 双手掌根互贴 垂直压下 以髋关节作支点 四.开放气道（A） 开放气道之前清理口腔 （将病人头偏向一侧） 开放气道方法： 仰面抬颏法 常用 托下颌法 仰头抬颈法 开放气道方法 仰面抬颏法 托下颌法 （颈椎损伤时使用） 仰头抬颈法 （现基本不采用） 伤病员下颏经耳垂 连线与地面呈90度 五.人工呼吸（B） 气道开放，口张开、捏鼻翼 2次，吹气时间至少1秒 正常吸气，缓慢吹气，转头呼吸 潮气量（吹气量）：足够（500-600ml） 方法：口对口、口对鼻、口对口鼻（小儿） 有效标准：胸部抬起 吹气后：松鼻、离唇、眼视胸部 CB循环（5次） C:B 成人（单双人复苏）均为30:2 以2次人工呼吸结束 C与B 交替进行五个回合为一个周期 六.判断复苏效果 复苏有效指征 触及大动脉搏动 自主呼吸出现 平均动脉压大于60mmHg 皮肤、黏膜转红润 瞳孔缩小 神经反射出现 呼吸 循环 十一.安置体位 仰卧位，头偏向一侧 十二.实施进一步生命支持 继续进行人工呼吸及胸外心脏按压 复苏有效 复苏无效 【注意事项】 1.遇有头颈、脊椎外伤者不宜抬颈或搬动，以免脊髓损伤。 2.人工呼吸时要确保呼吸道通畅，吹气后，迅速转头呼吸， 避免吸入病人呼出的高浓度二氧化碳，并观察病人的呼吸情况。 3.胸外按压时力度要适宜，位置、手法要正确，两手手指不能触及病人的胸壁，按压至最深处要稍做停顿，抬手时不可离开胸壁，以免移位。 4.为避免施救者过度劳累，条件允许时，每