贝克疗法—认知治疗理论与方法.pptVIP

认知治疗理论与方法 Contents 理论概述 ABC理论 A（activating event）指诱发性事件，可以是引起个体反应的任何事件；B（belief）指个体对诱发性事件的信念系统，即对事件的看法、解释和评价；C（consequence）指个体体验到的情绪和行为结果。 诱发性事件只是引起情绪行为反应的间接原因，人们对事件所持有的非理性信念才是真正原因。B是A与C中间的中介因素，诱发性事件能否引起，以及引起怎样的情绪行为反应，完全受个体对事件的认知态度和信念影响。 甲乙两人同在一次聚会上邀请异性跳舞，遭到对方拒绝。甲心情低落，有受挫感；乙则郁郁寡欢、一蹶不振，出现不同情绪反应的原因在于二人信念不同。甲是这样想的：“她可能心情不好，所以不想跳舞，就算她当时只是不愿和我跳舞，那也没什么关系，我们只是陌路人，她影响不了我”，乙却有不同的想法：“我做人真失败，一点魅力也没有，总是被人看不起，活着还有什么意思”。 理论概述 ABCDE模型 ABCDE模型：D（dispute）是指对非理性信念的干预和辩论；E（effect）是辩论过程的效果，产生新的理性信念和适当的情绪行为。 情绪是由经历事件的个体对该事件的解释和评价造成的，要改变其不恰当的情绪行为，就要和非理性信念进行辩论（D），直到干预出现效果（E），代之以理性信念，并减弱或消除心理问题，产生适当的情绪和行为（F）。 治疗过程——操作步骤 治疗过程——操作步骤 理论概述 非理性信念 流于僵化、专制、不符合社会实际情况，且通常会阻碍我们达成目标的信念。 主要分为三种： 1、“我的数学就是考不好，我觉得我简直一无是处，什么事都做不好。” 2、“一旦这次任务没完成，我就完了。” 3、“我不能容许自己失败。” 作业 治疗过程——操作步骤 案例 治疗过程——具体技术 治疗过程——具体技术 治疗过程——具体技术 治疗过程——具体技术 治疗过程——具体技术 治疗过程——具体技术 合理情绪想象（Rational Emotive Imagery，简称REI）是为建立新的、健康的情绪模式而设计的，可以有效地应用于人际交往和其他情境之中。 步骤： ①定义健康的情绪（解释或自定义） ②体验消极的情绪 （回忆过去事件） ③命名消极情绪 （示意） ④转换消极情绪（合理健康的负面情绪） ⑤结束想象过程 （示意，交流“你此时的感觉是什么 ”“你是如何转换情绪的 ”） 治疗过程——具体技术 角色扮演 步骤： ①确定脚本：脚本是咨询双方协商而成，又以来访者意志为主 ②演示脚本 ：咨询双方按照预先适当好的脚本进行角色扮演。来访者一般扮演自己，治疗师扮演情境中的另一人，接着再互换角色。扮演过程中，治疗师可以打断来访者，询问其当时的想法和感受，也可以直接指出他的非理性信念 治疗过程——具体技术 幽默 以夸张的形式提出来访者的非理性信念，使其看起来荒谬之极，进而主动放弃这种非理性信念及其带来的情绪困扰。 在轻松的氛围中，促成来访者的反思，唤起来访者改变的动力 幽默技术的使用应该慎重。幽默技术虽然是治疗改变的一个有效契机，但并不表明所有来访者都可以使用该技术。 治疗过程——具体技术 克服羞怯练习 提高来访者自我接受的程度，认识到别人觉得其愚蠢或表现得不好也不是什么大不了的事情 克服羞怯练习，可以是让来访者以家庭作业的形式，去做平时因害怕别人的想法而不敢去做的事情。 通过练习，来访者发现，他人并不像自己原先想象的那样关注自己，并逐渐意识到是羞耻完全是自己不合理的想法造就出来的，于是羞怯感会慢慢减低或消失。 治疗过程——具体技术 无条件接纳 突出表现在鼓励来访者无条件接纳自我和他人 治疗师都给予无条件的接纳，为来访者提供了学习的榜样 教会来访者认识到自我接纳的价值。 犯错是人类的必然，接纳不完美的自我，同时也接纳他人 治疗过程——具体技术 强制和力量的使用 是改变来访者的非理性信念，增进情绪理解的有一种技术 在找到非理性信念的基础上，治疗师指导来访者与其非理性信念进行强有力的对话 治疗也进行反角色扮演，即治疗师扮演来访者的非理性信念和自我挫败的情绪行为，来访者对其进行激烈的辩论，以迫使他们放弃这些信念。 治疗过程——具体技术 治疗过程——注意事项 治疗过程——注意事项 应用范围 评价 课后作业 理论概述 理论概述—认知的中介作用 个体出现情绪和行为障碍的根本原因不在于具体生活事件，而在于个体对事件的加工、解释或评价等认知过程。 良性认知会引起适当的情绪和行为反应，而不良的认知则带来消极情感和适应不良的行为。 理论概述—情绪障碍的认知模型 个体出现情绪障碍的根源在于错误的认知，包括表层的自动思维和信念两个层次。 个体的自动思维-中