关节镜在膝关节损伤中应用（124页）.pptVIP

PCL胫骨附着点撕脱骨折 MRI 是最好的检测方法 膝关节侧位X线片可能造成漏诊 只有在骨折移位 10mm 时才能够被发现 术 前 X 线 片 关节镜下不可吸收缝线治 疗儿 童胫骨髁间棘骨折 术 后 X 线 片 关节镜下不可吸收缝线治 疗儿 童胫骨髁间棘骨折 术 后 一 年 X 线 片 关节镜下不可吸收缝线治 疗儿 童胫骨髁间棘骨折 六、膝关节粘连 关节镜下粘连松解 适用于以关节内粘连为主要原因的屈膝功能障碍 结合髌上有限切开可以在微创情况下治疗所有类型屈膝功能障碍 治疗 手法松解 外伤或者手术后3个月之内 以支持带挛缩为主 无髌股关节粘连 (尚有髌骨活动度) 无明显伸膝装置挛缩 治疗 手术治疗适应症 手法松解预期不能奏效或者有禁忌症 股四头肌无严重纤维化 关节镜下松解 适应症 以支持带挛缩／支持带与股骨髁粘连／股四头远端与股骨粘连为主病症 无明显股四头肌挛缩 优缺点 创伤小，一般无伤口问题 有利于关节内疤痕组织清理 有利于术后功能锻炼 适应症较窄 微创膝关节粘连松解 七、软骨手术 1、骨性关节炎（关节清理、灌洗+胫骨近端 截骨术） 2、软骨成形术 3、微骨折技术 4、软骨固定术 5、自体软骨移植术 骨性关节炎 骨性关节炎（OA）也称退行性关节病、骨质增生、骨关节病。是由于