血清胱抑素c与高敏c反应蛋白和老年急性冠脉综合征关系-relationship between serum cystatin c, high sensitive c - reactive protein and acute coronary syndrome in the elderly.docxVIP

目录1．英文缩略词表…………………………………………………….12．中文摘要……………………………………………………….33．英文摘要……………………………………………………...54．正文……………………………………………………………..71）前言……………………………………………………………….72）资料与方法…………………………………………………...103）结果……………………………………………………………..164）讨论……………………………………………………………..185）结论……………………………………………………………..246）参考文献……………………………………………………….255．附图…………………………………………………………………316．个人简历……………………………………………………………327．致谢…………………………………………………………………338．综述及参考文献…………………………………………………34英文缩略词表英文缩写ACS英文全称acutecoronarysyndrome中文全称急性冠状动脉综合征AMIacutemyocardialinfarction急性心肌梗死ASatherosclerosis动脉粥样硬化BMIbodymassindex体质量指数CysCcystatinC胱抑素CCrcreatinine肌酐CAGcoronaryangiography冠状动脉造影CRPC-reactiveproteinＣ反应蛋白CK-MBcreatinekinase-MB肌酸激酶同工酶CTnIDSAcardiactroponinIdigitalsubtractionangiography心肌肌钙蛋白I数字减影血管造影ELISAenzymelinkedimmunosorbentassay酶联免疫吸附法ECMextracellularmatrix细胞外基质FPGfastingplasmaglucose空腹血糖GFRglomerularfiltrationrate肾小球滤过率hs-CRPhighsensitiveCRP高敏Ｃ反应蛋白HDL-Chighdensitylipoproteincholesterol高密度脂蛋白胆固醇IVUSintravascularultrasound血管内超声ITMimmunoturbidimetry免疫比浊法LDL-Clowdensitylipoproteincholesterol低密度脂蛋白胆固醇NSTEMISTEMISAPTGTCUAPUAnonST-elevatedmyocardialinfarctionST-elevatedmyocardialinfarctionstableanginapectoristriglyceridetotalcholesterolunstableanginapectorisuricacid非ST段抬高型心肌梗死ST段抬高型心肌梗死稳定型心绞痛三酰甘油总胆固醇不稳定型心绞痛尿酸血清胱抑素C与高敏C反应蛋白和老年急性冠脉综合征的关系摘要目的研究血清胱抑素C(cystatinC,CysC)和高敏C反应蛋白(highsensitiveCRP,hs-CRP)水平与老年急性冠状动脉综合征(acutecoronarysyndrome,ACS)的关系及其临床意义。方法选取入院经过冠状动脉造影检查的60岁以上老年患者共计172例，并结合临床表现、心电图、心肌酶学等检查结果分为急性心肌梗死组(acutemyocardialinfarction,AMI,46例)、不稳定型心绞痛组(unstableanginapectoris,UAP,44例)、稳定型心绞痛组(stableanginapectoris,SAP,42例)和健康对照组(40例)四组。常规记录所有研究对象的年龄、性别、体质量指数(bodymassindex,BMI)、抽烟史、高血脂史、高血压史、糖尿病史等一般临床资料，用全自动生化分析仪测定所有研究对象的空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)等一般生化指标。所有患者均采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清CysC，胶乳增强免疫比浊法测定血清hs-CRP的水平，分别比较各组指标的差别，并进行统计学分析。结果(1)ACS各组与SAP组和对照组患者的年龄、性别、吸烟史、高血压史、糖尿病史、高血脂史等比较差异无统计学意义(P0.05)；(2)ACS各组血清CysC水平与SAP组和对照组比较，差异有统计学意义(P0.05)，其中UAP组显著高于SAP组和对照组，AMI组低于SAP组和对照组；(3)ACS各组血清hs-CRP水平显著高于SAP组和对